Demir eksikliği anemisinde serum vitamin A düzeyleri ve vitamin A desteğinin intravenöz demir tedavisi sonuçlarına etkisi

Serum vitamin A levels in iron deficiency anemia and the effect of vitamin A supplement on intravenous iron treatment

Özet

Demir eksikliği anemisi tüm dünyada en yaygın beslenme sorunlarından biridir. Vitamin A ve demir metabolizması arasındaki yakın ilişki uzun süredir bilinmektedir. Değişik gruplarda yapılan çalışmalarda Vitamin A desteğinin oral demir tedavisinin etkinliğini artırdığı bildirilmektedir. Bu çalışmada demir eksikliği anemisi bulunan yaşlan 6 ay-13 yaş arasında değişen 15' i kız, 27' si erkek toplam 42 hasta önce serum vitamin A ve beta karoten düzeyleri saptanarak, iki gruba ayrıldı. Bir gruba yalnızca İntravenöz demirhidroksil sükroz, diğer gruba İntravenöz demirhidroksil sükroz ile birlikte tek doz 200 000 ünite-peroral vitamin A verildi. Kırkiki hastanın hiçbirinde serum vitamin A ve beta karoten düzeyleri düşük bulunmadı. Yalnızca İntravenöz demir alan grup ile demir ile birlikte vitamin A alan grup arasında başlangıç 15. gün ve 60. gün hematolojik parametreleri açısından fark bulunamadı. Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda İntravenöz demir tedavisi sırasında ağızdan vit A desteğinin aneminin düzelmesine bir katkısının olmadığı, bunun olasılıkla çocuklarda vit A eksikliğinin olmamasına ve/veya demirin İntravenöz yolla verilmesine bağlı olabileceği düşünüldü.

Abstract

Iron deficiency anemia is one of the most frequent child health problem around the world. Interrelation between iron and vitamin A metabolism is well known. On the other hand there are several reports about the benefit of vitamin A supplementation during iron therapy. We studied 42 children whose ages between 6 mo to 13 years, 15 of them were female and 27 of them were male. First serum vitamin A and beta carotene levels were determined. They were divid-ed randomly to two groups: First group received only intravenous iron hydroxyl sucrose and second group received intravenous iron hydroxyl sucrose plus single dose oral 200 000 U vitamin A at the start of the therapy. None of the 42 patients had low serum levels of vitamin A and/or beta carotene. There was no difference in hematological data at the start and 15th and 60th day of the therapy betvveen two groups. it is concluded that vitamin A supplementation during intravenous iron therapy has no effect on the final hematological results and it is possibly related with the route of iron administration and/or vitamin A status of the patients.