A case of abdominal aortic aneurysm accompanied by horseshoe kidney

Özet

At nalı böbrek anomalisi varlığında oluşan abdominal aort anevrizması oldukça nadir görülen bir tablodur. Çoğunlukla böbrek parenkim dokusundan oluşan istmus, anevrizmanın cerrahisi sırasında teknik zorluğa neden olmaktadır. Elli iki yaşında bir erkek hastada abdominal aort anevrizması ve at nalı böbrek saptandı. Karında açılan medyan kesiyi takiben transperitoneal yaklaşımla anevrizmanın eksplorasyonu yapıldı. Anevrizmanın her iki iliyak arteri tuttuğu görüldü. Her iki böbreğin alt polleri anevrizmayı örten kalın bir istmus ile bağlantılıydı. Anevrizma kesesini açmaksızın, anevrizma, her iki iliyak arterin proksimal kısımlarına uzanan Dacron yama ile sarıldı. Ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası dönemde komplikasyon olmadı. On ay sonra, hastanın asemptomatik olduğu ve normal günlük işlerini yapabildiği görüldü.

Abstract

Abdominal aortic aneurysm in the presence of horseshoe kidney is a very rare clinical entity. The connecting tissue is usually formed by a functional renal parenchyma, causing technical difficulties during surgery. An abdominal aortic aneurysm and horseshoe kidney was detected in a 52-year-old male patient. Following a median incision in the abdomen a transperitoneal approach was used to explore the aneurysm, which was noted to involve both iliac arteries. The lower poles of both kidneys were connected with a thick isthmus overlying the aneurysm. The aneurysm was wrapped with a Dacron patch extending to the proximal segments of both iliac arteries, without opening the sac. There was no complication during the operation or in the postoperative period. After 10 months, he was asymptomatic and enjoying normal daily activities.