Penetran kardiyak yaralanmalar:19 olgunun değerlendirilmesi

Özet

Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde penetran kardiyak yaralanma nedeniyle cerrahi olarak tedavi edilen hastalar sunuldu.Çalışma planı: Ağustos 2001 - Ekim 2016 tarihleri arasında penetran kalp yaralanması ile hastanemize başvuran 19 erkek hasta (ort. yaş 32.7±17.3 yıl; dağılım 15-73 yıl) retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların klinik bulguları, tedavi şekilleri ve tedavi sonuçları kaydedildi.Bulgular: Tüm hastaların 16’sı delici kesici alet nedeniyle, üçü ise ateşli silah yaralanması nedeniyle başvurdu. Tüm hastalara acil cerrahi yapıldı. Kardiyak yaralanmalar 13 hastada sağ ventrikül, beş hastada sol ventrikül ve bir hastada sağ atriyum şeklinde idi. Hastaların hiçbirinde mortalite izlenmedi. İki hastada kanama nedeniyle revizyon gerekirken, bir hastada yara yeri enfeksiyonu gelişti ve bir diğerinde takip sırasında ventriküler septal defekt tespit edildi.Sonuç: Erken nakil, etkin tanı ve gerektiğinde acil cerrahi ile birlikte tedavi penetran kalp yaralanması olan hastaların sağkalım oranını artırır.

Abstract

Background: In this study, we present patients treated surgically in our hospital for a penetrating cardiac injury. Methods: Between August 2001 and October 2016, a total of 19 male patients (mean age 32.7±17.3 years; range, 15 to 73 years) who were admitted to our hospital with a penetrating cardiac injury were retrospectively analyzed. Clinical findings, treatment methods, and treatment outcomes of the patients were recorded. Results: Among all patients, 16 were admitted for a stab injury and three for a gunshot injury. An emergent surgery was performed in all patients. Cardiac injuries involved the right ventricle in 13 patients, left ventricle in five patients, and right atrium in one patient. No mortality was seen in any of the patients. Revision was needed in two patients due to bleeding, while wound site infection developed in one patient and a ventricular septal defect was detected during follow-up in another patient. Conclusion: Early transport, effective diagnosis and treatment with emergent surgery, when required, increase the survival of patients with a penetrating cardiac injury.