Yaşlı hastalarda ameliyat sonrası bilişsel değişiklikler

Özet

Giriş: Bilişsel durum, yaşlı hastaların cerrahi girişimi tolere edebilme yeteneğini belirlemede önemli bir göstergedir. Araştırma, yaşlı hastalarda ameliyat sonrası bilişsel değişikliklerin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapıldı. Gereç ve Yöntem: Veriler, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa ve İstanbul Tıp Fakültesi Hastanelerinin Ortopedi, Üroloji ve Genel Cerrahi Anabilim Dalı servislerinde Ocak-Haziran 2004 tarihleri arasında toplandı. Araştırmanın örneklemini, amaçlı örnekleme yöntemi ile seçilen 120 kişi oluşturdu. Elde edilen veriler SPSS (Stastical Package of Social Science) for Windows 6.0 paket programında, yüzdelik hesaplar, ki-kare (x2), ANOVA, t-testi ve Post Hoc önemlilik testleri kullanılarak analiz edildi.Bulgular: Hastaların SMMT'nin toplam ve tüm alt gruplarından aldıkları puanların, ameliyat sonrası 1. ve 3. günlerde ameliyat öncesine göre düştüğü, 5. günde ise ameliyattan önceki düzeyine yaklaştığı belirlendi. Ameliyat sonrası dönemde, toplam SMMT puanı ve kayıt hafızası dışında diğer alt gruplardan alınan puanların, ameliyat öncesine göre gerileme göstermesi, istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bulundu (p= 0.000).Sonuç: Sonuçlar, ameliyat öncesi ve sonrası dönemde, yaşlı hastaların bilişsel fonksiyonlarının değerlendirilmesinin önemini göstermektedir

Abstract

Introduction: Cognitive condition is a important indication to determine the surgery tolerance ability of older patients. The study was performed as a descriptive to identify postoperative cognitive changes in older patients. Materials and Method: The data were collected between January-June 2004 in wards of Orthopedics, Urology and General Surgery Department of Istanbul University Cerrahpaşa and İstanbul Faculty of Medicine Hospitals. The study sample is formed of 120 persons selected with targeted sampling method. The data gathered are analysed using percentage calculations, chisquare (X2), ANOVA, t-test and Post Hoc significance test in SPSS (Statistical Package of Social Science) for Windows 6.0.Results: It is determined that the scores gained by patients from total and all subgroups of SMMT are decreased on 1St and 3Rd days after surgery compared to preoperative period and however on the 5Th day it is determined that these scores are close to their preoperative level. The fact that the total SMMT scores and scores gained from other subgroups with the exception memory show a regression compared to preoperative period is found statistically highly significant (p=0.000).Conclusion: Results demonstrate the importance determining cognitive functions of older patients in preoperative and postoperative period