Has there been any change ın the past 40 years ın acute appendıcıtıs among gerıatrıc patıents?

Yaşlı hastalarda görülen akut apandisitte son 40 yılda bir şey değişti mi?

Gaye ŞEKER, Gündüz TUNÇ, Tevfik KÜÇÜKPINAR, Köksal BİLGEN, İ. Burak İREM, İ. Emre GÖKÇE, Hakan GÜZEL, Şahin KAHRAMANCA

Özet

Giriş: Toplumda yaşlı nüfus oranı gittikçe artmaktadır. Buna bağlı olarak akut apandisit nedeni ile ameliyat olan yaşlı insan sayısı da artmaktadır. Tıptaki ilerlemelere rağmen morbidite ve mortalite oranları hala yüksektir. Bu tanı ile ameliyat olan yaşlı hasta grubundaki oran ve komplikasyon oranında bir değişiklik olup olmadığını görmek için hastanemiz kayıtlarının son 40 yılını taradık.Gereç ve Yöntem: Hastanemiz ameliyathane ve patoloji rapor kayıtları geriye dönük olarak (1973-2012 periyodu) tarandı. Altmış beş yaş ve daha yaşlı olan hastalar geriatrik hasta olarak tanımlandı.Bulgular: Toplam 3229 hasta analiz edildi. Hastaların ortalama yaşı 30.06±13.42 idi ve hastaların %63.5'i erkek idi. Bu hastaların 120'si yaşlı grubuna giriyordu (%3.71) ve ortalama yaşları 67.88±3.76 olup %63.3'ü erkekti. On yıllık periyodlara göre yaşlı hasta oranları yeniden hesaplandığında bu oranın %8.08'e kadar yükseldiği görüldü.Sonuç: Yaşlı hasta grubunda komplike apandisit oranı hala yüksek seyretmekte. Son 40 yıl içinde bu konuda bütün dünyada olduğu gibi ülkemizde de bir değişiklik olmadı.

Abstract

Introduction: The proportion of elderly is increasing steadily in the world's population. Concurrently, the number of elderly patients undergoing surgery for acute appendicitis has also increased. Despite the improvements in medical care, the morbidity and mortality rates remain high. We analyzed the records from the past 40 years to determine if there has been any change in the proportion and/or complications of acute appendicitis in geriatric patients.Materials and Method: We reviewed the operating room and histopathologic records of patients who were operated on for acute appendicitis during the last 40 years (1973-2012). Patients, aged 65 and older were classified as geriatric.Results: In total, records for 3229 patients were analyzed. The mean age was 30.06±13.42, 63.5% of whom were male. A total of 120 (3.71%) patients were 65 years of age or older, with an average of 67.88±3.76 years, and 63.3% of these patients were male. The complicated appendicitis ratio was 55/120 (45.83%) in the elderly. The proportion of the elderly patients has increased gradually from 0.74% to 8.08% by decades.Conclusion: The ratio of complicated appendicitis among aged patients still remains high and nothing has changed in last 40 years in our country as in whole world.