The effect of hormone therapy and tibolone on glucose and lipid metabolism in healthy postmenopausal women

Postmenapozal sağlıklı kadınlarda kombine hormon tedavisi ve tibolon'un glukoz ve lipid metabolizmasına etkisi

Özet

Giriş: Menapozla birlikte gelişen insülin direncinde artma ve lipid metabolizmasında kötüleşme, metabolik sendromun komponentleridir. Hormon tedavisi almayan kadınlarda, bu süreçin hızlandığı bilinmektedir. Bu çalışmada postmenapozal dönemde sık kullanılan oral östrojen ve progesteron kombine hormon preparatı ile tibolon tedavisinin glukoz intoleransı ve lipid metabolizması üzerine olan etkisinin araştırılması.Gereç ve Yöntem: 85 normoglisemik sağlıklı postmenopozal hasta randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Grup 1'e (n=26) konjuge equine östrojen (CEE) + medroksiprogesteron asetat (MPA), Grup 2'ye (n=32) ise tibolon tedavisi başlandı. Grup 3 (n=27) ise kontrol grubu olarak belirlendi ve hiçbir tedavi verilmedi. Hastaların tedavi öncesi ve 12. haftada karbonhidrat metabolizması, insülin direnci (homeostaz modeli-HOMA-IR ) ve lipid parametreleri karşılaştırıldı.Bulgular: CEE/MPA tedavisinin, açlık glukoz ve insülin, postgrandial 2. saat glukoz ve insülin, HOMA- IR, total kolesterol ve LDL değerlerini istatiksel anlamlı derecede azaltığı, ancak trigliserid ve HDL değerlerini artırdığı görüldü (p

Abstract

Introduction: To evaluate the effects of tibolone and conventional hormone therapy on insulin sensitivity and lipid metabolism in healthy postmenopausal women.Materials and Method: The study included 85 normoinsulinemic healthy postmenopausal Turkish women. The participants were assigned to one of three groups: 26 women received 0.625 mg of CEE+ MPA daily, 32 received 2.5 mg of tibolone daily, and 27 had no treatment and served as a control group. Before and after 12 weeks of treatment, glucose metabolism, insulin resistance (HOMA-IR) and lipid metabolism parameters were compared.Results: CEE/MPA treatment significantly decreased fasting glucose levels, fasting insulin levels, 2 h glucose levels, 2 h insulin levels, and HOMA-IR and LDL levels while increasing triglyceride and HDL levels (p