Dergiler / Türk Geriatri Dergisi / 2014 / Cilt: 17 - Sayı: 4
HYPOGLYCEMIA CAUSED BY CIPROFLOXACIN IN A NON-DIABETIC ELDERLY PATIENT: A CASE REPORT
- Sayfa
- 426–429
- DOI
- —
Özet
Antibiyotiklerin yaygın olarak kullanılan bir sınıfı olan florokinolonlar, glukoz dengesini bozabilir. Böbrek yetersizliği olan non-diyabetik yaşlılarda florokinolon kullanımında (özellikle siprofloksasin)hipoglisemi hayatı tehdit edici olabilir. Seksen yaşında kadın hasta acil birimine hipoglisemi ile başvurdu. Hasta diyabetik değildi ve antidiyabetik ilaç kullanmıyordu. Üç gün önce idrar yolu enfeksiyonu için siprofloksasin almıştı. Hipoglisemik süreç boyunca hastanın insülin düzeyi baskılanmadı. Hastanın yatan hasta servisinde yapılan takiplerinde insülin düzeyi normal aralığa döndü. Serum kortizol düzeyi normaldi, ve pankreas görüntülemesi normaldi. Siprofloksasin kesildikten sonra başka hipoglisemi atakları olmadı. Doktorlar hipoglisemiye meyilli olan yaşlı hastalaraflorokinolon reçete ederken dikkatli olmaları gerekir. Ayrıca, açıklanamayan hipoglisemi durumlarında ilaç-ilişkili nedenler akla gelmelidir.
Abstract
Fluoroquinolones, a commonly used class of antibiotics, can impair glucose homeostasis. Hypoglycemia may be life-threatening in non-diabetic elderly patients with renal impairment. An 80-year-old female patient was admitted to the emergency department with hypoglycemia. The patient was not a diabetic and did not use antidiabetic drugs. Three days prior, she had received ciprofloxacin for a urinary tract infection. During hypoglycemic process, her insulin level was not suppressed. At follow-up in inpatient service, her insulin level had returned to the normal range. Her serum cortisol level was normal, and pancreatic imaging was normal. After ciprofloxacin was discontinued, no further hypoglycemic episodes occurred. Physicians should be careful in prescribing fluoroquinolones in older patients who are prone to hypoglycemia. Moreover, drug-related causes should be considered in cases of unexplained hypoglycemia.