INTRAHEPATIC PORTOSYSTEMIC VENOUS SHUNT

Özet

Portosistemik santlar anatomik özelliklerine bağlı olarak intrahepatik ve ekstrahepatik olarak sınıflandırılabilir. İntrahepatik portosistemik şant portal ven ve hepatic ven/ inferior vena cavaarasında meydana gelebilen nadir rastlanan vasküler anomalilerdir ve konjenital veya kazanılmışolabilir. Tanısal görüntüleme yöntemlerindeki gelişmeler ile, semptomu olmayan hastalarda insidental olarak saptanan intrahepatik portosistemik venöz şantların sayısı giderek artmaktadır. Bunlar klinik olarak önemlidir çünkü intrahepatik portosistemik venöz şantlar hepatik ensefalopatiyeneden olabilir. Hepatik ensefalopati oranı yaş ile artar çünkü beynin toksik metabolitlere olan toleransı azalır. Bu vasküler anomalilerin radyolojik tanısı ve uygun tedavisi bu açıdan önemlidir. Bizintrahepatik portosistemik venöz şant tanısı alan karaciğer sirozu bulunmayan olguyu görüntüleme bulguları eşliğinde sunmayı amaçladık.

Abstract

Portosystemic shunts can be classified as intrahepatic and extrahepatic according to their anatomic features. Intrahepatic portosystemic shunts are rare vascular anomalies occurring between the portal vein and hepatic vein/ inferior vena cava, and can be congenital or acquired.With recent advances in diagnostic imaging techniques, the number of reports of intrahepaticportosystemic venous shunts identified incidentally in patients without symptoms is increasing.This is clinically important because intrahepatic portosystemic venous shunt can lead to hepaticencephalopathy. The rate of hepatic encephalopathy increases with age because of decreasingtolerance of the brain to toxic metabolites. The correct radiological diagnosis and proper treatment of this unusual abnormality is important. We present a case of noncirrhotic patient with adiagnosis of intrahepatic portosystemic venous shunt, accompanied by imaging findings.