DYSPHAGIA: AN INFREQUENT SYMPTOM OF DIFFUSE IDIOPATHIC SKELETAL

DİSFAJİ: DİFÜZ YAYGIN İDİYOPATİK İSKELET HİPEROSTOZİS SENDROMUNDA GÖRÜLEN BİR SEMPTOM

Feyza ÜNLÜ ÖZKAN, Pınar AKPINAR, Fatma Nur SOYLU BOY, Kübra Neslihan KURT, Duygu GELER KÜLCÜ, İlknur AKTAFİ

Özet

Yaygın İdiopatik İskelet Hiperostozu (DISH) omurganın aflırı hiperostozisi ile karakterize olup;bazen kemiklerde ankiloz ve ekstra-spinal entezis bölgelerinde ossifikasyonlara yol açan, etyolojisi bilinmeyen bir hastalıktır. Obezite, hipertansiyon, diabetes mellitus, hiperinsülinemi, dislipidemi ve hiperürisemi gibi sistemik hastalıklarla iliflkisi bildirilmifltir. DISH sendromunda tipik olaraktorakal omurga tutulumu görülür ve bunu torokolomber ve servikal tutulum takip eder. Bu yazıda, farenkse bası ve yutma güçlüğüne neden olan servikotorasik omurga tutuluma sahip 63 yaflında bir kadın hasta sunuldu. Hekimler servikal tutulumla giden DISH sendromunun bu nadir görülen klinik belirtisinin farkında olmalı ve hastalar yutma güçlüğü açısından bilgilendirilip takip edilmelidirler.

Abstract

Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) is a disorder of unknown aetiology characterisedby exuberant hyperostosis of the spinal column, that occasionally leads to bone ankylosis andossification of extra-spinal entheses. Associations with systemic conditions including obesity,hypertension, diabetes mellitus, hyperinsulinaemia, dyslipidaemia and hyperuricaemia have beenreported. The thoracic spine is typically involved in DISH followed by thoracolumbar and cervicalinvolvement. Herein, we present a 63-year-old woman with cervicothoracic spine involvement leading to pharyngeal impingement and dysphagia. Clinicians should be aware of this rare clinicalmanifestation of DISH of the cervical spine and patients should be informed about and followedup for dysphagia.