Dergiler / Türk Geriatri Dergisi / 2016 / Cilt: 19 - Sayı: 3
EVALUATION OF ELDERLY PATIENTS HOSPITALIZED FOR HYPONATREMIA: IS HYPONATREMIA A REAL INDEPENDENT RISK FACTOR AFFECTING MORTALITY IN THESE PATIENTS?
- Sayfa
- 139–145
- DOI
- —
Özet
Giriş: Hiponatremi yaşlılarda sık görülen ve hastane içi mortaliteyi etkileyen önemli bir elektrolit bozukluğudur. Çalışmamızda acil servisten hiponatremi nedeniyle hastaneye yatırılan yaşlı hastalarda hiponatreminin mortalite üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniklerine 1 ocak 2010 ve 31 haziran 2015 tarihleri arasında yatan 65 yaş ve üstü 7659 hastalanın kayıtları retrospektif olarak tarandı. Uluslararası hastalık sınıflaması (International Classification of Diseases-ICD) tanısı hiponatremi olan 856 hastanın laboratuvar değerleri, yaş, cinsiyet, ek hastalıkları, kullandığı ilaçları, başvuru şikayetleri, hastanede kalış süreleri ve taburculuk şekilleri incelendi. Esas yatış tanısı hiponatremi olan ve hiponatremi dışında majör yatış tanısı olmayan 138 hastanın verileri analiz edildi. Bulgular: Toplam 7659 geriatrik hastanın %11.1'inde (856/7659) hiponatremi tespit edildi. Hastaların %1.8'nin (138/7659) esas yatış tanısı hiponatremiydi. Bu hastalarda hiponatreminin en önemli 3 nedeni diüretik kullanımı (47/138, %34), uygunsuz antidiüretik hormon sekresyonu sendromu (27/138, %19.5) ve azalmış oral alım olarak bulundu (18/138, %13). Hastaların ortalama hastanede kalış süresi 5 gün ve hastane içi mortalite oranı %5.8 (8/138) olarak saptandı. Sonuç: Hastaneye yatmayı gerektirecek hiponatremisi olan yaşlı hastalarda en sık hiponatremi nedenleri diüretik kullanımı, uygunsuz antidiüretik hormon sekresyonu sendromu ve azalmış oral alım olarak bulunmuştur. Sadece hiponatremi tanısı ile yatırılan hastalarda mortalite normal popülasyondan farklı değildir.
Abstract
Introduction: Hyponatremia is a significant and common electrolyte disorder in elderly patients that affects in-hospital mortality. We herein aimed to assess the effect of hyponatremia onmortality of elderly patients hospitalized with the diagnosis of hyponatremia from the emergencydepartment.Materials and Method: Medical records of 7659 patients aged 65 and over hospitalized inAntalya Education and Research Hospital Internal Medicine Clinics between 1 January 2010 and31 June 2015 were retrospectively screened. Laboratory values, age, sex, comorbidities, medications, complaints at admission, duration of hospital stay and outcomes of 856 patients diagnosed with hyponatremia according to International Classification of Diseases (ICD) system wereevaluated. Total 138 pure hyponatremia patients without major diagnosis other than hyponatremia were analyzed.Results: Among a total of 7659 geriatric patients hospitalized during the study period, allcause and pure hyponatremia prevalences were 11.1% (856/7659) and 1.8% (138/7659), respectively. The 3 most common causes of hyponatremia were diuretic use (47/138, 34%), syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (27/138, 19.5%), and reduced oral intake(18/138, 13%). The average duration of hospital stay was 5 days and in-hospital mortality was5.8% (8/138).Conclusion: The most common causes of hyponatremia in elderly patients requiring hospitalization were diuretic use, syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion and reduced oral intake. The mortality of patients hospitalized with purely hyponatremia is not different from the normal population.