Dergiler / Türk Geriatri Dergisi / 2016 / Cilt: 19 - Sayı: 3

AN INTERDISCIPLINARY OVERVIEW OF START/STOPP CRITERIA IN ELDERLY PATIENTS' DRUG USAGE: A SPECIALIST'S PERSPECTIVE

YAŞLI HASTALARIN İLAÇ KULLANIMINDA START/STOPP KRİTERLERİNİN İNTERDİSİPLİNER DEĞERLENDİRİLMESİ: UZMAN HEKİM PERSPEKTİFİ

Sayfa
146–153
DOI
—

Özet

Giriş: Yaşlılar yüksek kronik hastalık ve çoklu ilaç kullanım oranına sahiptirler. Bu çalışmanınamacı yaşlı populasyonda START/STOPP kriterlerine göre uygunsuz ilaçları taramak, ilgili uzmangörüşü ile değerlendirmek ve uzman görüşü ile tarama aracı arasındaki farkları tartışmaktır.Gereç ve Yöntem: Veriler bir fiziyatrist tarafından gerçekleştirilen yüz yüze görüşme ile toplandı. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğindeki uygunsuz reçetelemeleri belirlemek içinSTART/STOPP kriterleri kullanıldı. Her hasta kendi alanında değerlendirilmek üzere uzman hekimlere danışıldı. Bulgular: Çalışmaya 65 yaş üzerinde 374 hasta alındı. STOPP kriterlerine göre, 96 (25.6%)hasta uygunsuz ilaç kullanıcısı olarak değerlendirildi. Bu uygunsuz ilaç kullanıcıları arasında, 54(%4.2)'ünde Hem STOPP kriterlerine göre hem de uzman görüşüne göre uygunsuzluk tespit edildi. Tarama aracına göre en çok uygunsuz kullanılan ilaçlar, 30 adet ile proton pompa inhibitörü(PPI) ve 14 adet ile sulfonilure olarak gözlemlendi. Ancak, sadece 4 proton pompa inhibitörü ve4 sulfonüre kullanımı uzman görüşü sonrasında uygunsuz ilaç olarak değerlendirildi. Sonuç: Geriatrik populasyonu tedavi eden tüm uzmanlar uygunsuz ilaç kullanımının farkındaolmalı ve ilgili bölümlere hastaları danışmalıdır. STOPP/START kriterlerinin uyarısı her hasta için kişiye özgü çözümler bulmaya yardımcı olabilir.

Abstract

Introduction: Elderly people have a high prevalence of chronic illness and multiple prescriptions. This study aimed to screen the inappropriate prescribing according to START/STOPP criteria, evaluate the related specialist's opinion, and discuss the difference between the screening tool and expert opinions in the elderly population.Materials and Method: Data were collected via personal interview with the patient by aphysiatrist. Screening tool START/STOPP criteria were used to identify inappropriate prescriptionsat Physical Medicine and Rehabilitation outpatient clinic. The specialists examined the referred patients in their areas of expertise.Results: We enrolled 374 patients aged over 65. According to STOPP criteria, 96 (25.6%)patients were accepted as potentially inappropriate medication recipients. Among those, 54(4.2%) were found to be inappropriate according to both STOPP criteria and expert opinion. Themost frequently observed inappropriate medications in the screening tool were 30 proton pumpinhibitors and 14 sulfonylurea medications; however, only 4 proton pump inhibitors and 4 sulphonylurea usage were considered inappropriate after specialist consultation. Conclusion: All specialists who treat the geriatric population should be aware of inappropriate drugs and refer the patients to the relevant departments. The alerts of STOPP/START criteria may help in finding individualized solutions for each patient.Kew Words: Aged; Disease; Potentially Inappropriate Medication List.