CHRONIC RECALCITRANT DERMATOSIS: EROSIVE PUSTULAR DERMATOSIS OF THE SCALP TREATED WITH ACITRETIN AND TOPICAL TACROLIMUS

KRONİK DİRENÇLİ DERMATOZ: ASİTRETİN VE TOPİKAL TAKROLİMUS İLE TEDAVİ EDİLMİŞ SKALPİN EROZİV PÜSTÜLER DERMATOZU

Özet

Skalpin Eroziv Püstüler Dermatozu, skatrisyel alopesi ve deri kanseri ile sonuçlanabilen kronik steril püstüllere ve iyileşmeyen erozyonlara neden olan skalpte yerleşim gösteren nadir bir hastalıktır. Hastalık genellikle yaşlı kişileri etkilemektedir. Skalpin Eroziv Püstüler Dermatozu hastalığının esas patogenezi bilinmemektedir ancak mikroskopik muayenede nötrofilik inflamasyon izlenir. Çeşitli medikal ve cerahi tedavilerin sınırlı etkinlik göstermeleri sebebi ile, Skalpin Eroziv Püstüler Dermatozu hastalarının tedavilerinde güçlük yaşanabilmektedir. Bu çalışmada dört yıldan beri mevcut olan skalp yerleşimli, yanlış tanı almış ve çeşitli topikal ajanlarla uygun olmayan şekillerde tedavi edilmiş kronik dirençli ülserasyonu olan 78 yaşında bir erkek hastayı sunmaktayız. Oral asitretin (50 mg/gün) ve takrolimus pomad kullanımı tam ve devamlı remisyonu sağlamıştır

Abstract

Erosive pustular dermatosis of the scalp is an uncommon disorder of the scalp, which causes chronic sterile pustules and non-healing erosions, leading to cicatricial alopecia and skin cancer. The disease usually affects older individuals. The exact pathogenesis of erosive pustular dermatosis of the scalp is unknown but microscopic examination reveals inflammation with neutrophils. As a result of limited efficacy of various medical and surgical modalities, erosive pustular dermatosis of the scalp patients present a therapeutic challenge. In this report, we describe the case of a 78-year-old male patient having chronic recalcitrant ulceration on the scalp for 4 years, which was misdiagnosed and inappropriately treated with various topical agents. The use of oral acitretin 50 mg/day and tacrolimus ointment led to a complete and permanent remission