ÇİFT GÖREV EĞİTİMİNİN KURUMDA YAŞAYAN YAŞLI BİREYLERDE STATİK VE DİNAMİK DENGEYE ETKİLERİ: RANDOMİZE ARAŞTIRMA

THE EFFECT OF DUAL TASK TRAINING ON STATIC AND DYNAMIC BALANCE OF OLDER ADULTS HAVING INSTITUTIONAL LIVING: RANDOMIZED TRIAL

Özet

Giriş: Bu çalışmada çift görevin statik ve dinamik denge üzerindeki etkilerini gözlemleyerek etkilerini ortaya koymak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Amaç doğrultusunda; 50 gönüllü bireyin (72.02±6.60, 64 – 91; 12% kadın n=6, 88% erkek n=44) fonksiyonel durumu (Barthel Günlük Yaşam Aktivite İndeksi), statik ve dinamik dengesi (Berg Balans Skalası) ve çift görev altında statik ve dinamik dengesi (Çift Görev altında Berg Balance Skalası) değerlendirildi. Tüm gönüllüler Türkiye Cumhuriyeti Darülaceze Müdürlüğü’nde yaşayan ve 65 yaş üstü bireylerdi. Bilgisayar tabanlı randomizasyon tekniği ile iki grup oluşturuldu: Grup A (n=26, 5 seans) ve Grup B (n=24, 5 seans üstü). Çift görev performansı altında verilen statik ve dinamik denge eğitimlerinden sonra iki grubun dengeleri Berg Balans Skalası ve Çift Görev altında Berg Balance Skalası ile değerlendirildi. Elde edilen veriler grup içi ve gruplar arası istatistiksel analizlerle karşılaştırıldı. Bulgular: Katılımcıların sosyo-demografik özellikleri ile fonksiyonel bağımsızlıkları arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.00). Sonuçlara göre, denge puanı çift görev performansından etkilenmemiştir ve gruplar arasında fark bulunmamıştır (p>0.05). Hem denge hem de çift görev performansı altında denge skorlarında, eğitimler sonrasında anlamlı gelişmeler görüldü (p=0.00). Sonuç: Eğitimler, iki grupta da denge ve çift görev altında denge performanslarını olumlu etkiledi, ancak eğitimlerin seans sayısı bir fark yaratmadı. Bu nedenle eğitim planlamasında; 6,7 veya 8 seans yerine 5 seans tercih edebilir. Böylelikle; beklenen yarar sağlanarak, vakitten iş gücünden kazanç sağlayarak ve nispeten daha az sağlık harcaması yaparak maliyet – yarar ilişkisinde kar elde edilebilir. Bunun yanı sıra çalışmamızda çift görev performansı altında denge değerlendirmesi ve eğitimi adına standardize edilmiş bir akış önerilmektedir.

Abstract

Introduction: In the presented study it was aimed to observe the effects of dual-task onstatic and dynamic balance and to present if static and dynamic balance training under dualtask performance effect the static and dynamic balance ability positively among the olderadults having an institutional living.Materials and Method: Fifty volunteer individuals (72.02±6.60 years of age, rangingbetween 64 and 91; 12% women, n=6,88% men, n=44) took part in this study. Evaluationsas Barthel Activity of Daily Living Index, Berg Balance Scale and Berg Balance Scale UnderDual-Task Performance were performed both before and after trainings. The participants weredivided into two groups by computer-generated randomization table: Group A (n=26, numberof sessions=5) and Group B (n=24, number of sessions=7).Results: Balance score was not affected by dual-task performance, and no differences werefound between groups (p>0.05). For groups, balance score both with and without dual-taskperformance showed positive improvement after training (p=0.00).Conclusion: Training had positive effects for both group’s balance with and without dualtask performance, but not affected by the session numbers. Physiotherapists should prefer5 training instead of 6,7 or 8. Yet it could be cost-effective by providing important healthbenefits, time gains, labor force at relatively low cost. Besides, the study offers standardizedflow for both assessment and training on balance under dual-task performance for the olderadult population.