Dergiler / Türk Geriatri Dergisi / 2018 / Cilt: 21 - Sayı: 4
PERKÜTAN ENDOSKOPİK GASTROSTOMİ UYGULAMASININ GÜVENİLİRLİĞİ VE KOMPLİKASYONLARININ YAŞ GRUPLARINA GÖRE KARŞILAŞTIRILMASI: RETROSPEKTİF KLİNİK ÇALIŞMA
- Sayfa
- 544–549
- DOI
- —
Özet
Giriş: Yaşlı nüfusun artmasıyla sıkça görülmeye başlanan yutma güçlüğü ve diğer oral beslenme problemlerinin çözümünde Perkütan Endoskopik Gastrostomi (PEG) işleminin güvenirliliği ve komplikasyon yüzdelerinin yaş gruplarına göre karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 2012 ile 2017 tarihleri arasında PEG uygulanan 65 yaş ve üstü hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, PEG açılması nedeni ve komplikasyonları değerlendirildi. Hastalar Grup 1; 65-85 yaş, Grup 2; 86 ve üzeri yaş olmak üzere ikiye ayrıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 182 hastanın 76 sı grup 1, 106 sı grup 2 idi. Hastaların 139’u kadın 43’ü erkekti. Toplam 21 hastada (%11.2) komplikasyon görüldü ve 7 hastada (%3.8) PEG değişimi yapıldı. En sık saptanan komplikasyon grup 1 de peristomal enfeksiyon, grup 2 de ise peristomal enfeksiyon ve PEG tüpünün yanından mama kaçağıydı. İki grup arasında komplikasyon görülmesi ve PEG revizyonu açısından istatistiksel fark saptanmadı (sırasıyla p=0.349, p=0.701). Çalışmada iki grupta da 30 gün sonunda mortalite görülmedi. Sonuç: 65-85 yaş arası ve 86 yaş üzeri PEG uygulanan olgularda komplikasyon ve PEG revizyonu açısından fark saptanmadı. Geriatrik hasta grubunda detaylı değerlendirme ve hazırlık yapıldıktan sonra PEG uygulaması yapılmasının düşük komplikasyon oranı ile güvenle uygulanabilecek bir işlem olduğunu düşünmekteyiz.
Abstract
Introduction: This study aimed at conducting comparisons across age groups on the safetyof Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) procedure and the rates of complications whenused to resolve dysphagia and other oral intake problems which are increasing in prevalence inline with population ageing.Materials and Method: Data from patients aged 65 years and over, who underwent aPEG procedure in our clinic between 2012-2017 were retrospectively reviewed. Age and sex ofstudy subjects and the reason for performing PEG procedure and complications were assessed.Patients were assigned into two age groups: Group1 included patients aged from 65 to 85years and Group2 aged 85 years and over.Results: 76 out of 182 patients were in group1and 106 were in group 2. There were 139female, 43 male patients. 21(11.2%) patients developed PEG related-complications and therewas PEG revision in seven (3.8%) patients. The most common complications were peristomalinfections in the Group 1 and peristomal infections and formulation leakage around thePEG tube site, in the Group 2. No statistically significant intergroup differences were foundin complication rates and PEG revision rates (p=0.349 and p=0.701, respectively). Mortalityoccurred in none of the groups 2 at the end 30-day follow up during the study.Conclusion: In patients who underwent a PEG procedure, no differences were foundbetween patients aged 65 to 85 years and patients aged 86 years and over in terms ofcomplication rates and PEG revision rates. We believe that PEG is a safe procedure withlow complication rates, when performed following a detailed assessment and thoroughpreparations.