Dergiler / Türk Geriatri Dergisi / 2019 / Cilt: 22 - Sayı: 3
İLERİ YAŞ VE DAHA GENÇ GERİATRİK HASTALARDAKİ PENETRAN KERATOPLASTİ ENDİKASYONLARININ VE SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
- Sayfa
- 331–339
- DOI
- —
Özet
Amaç: Geriatrik hastalarda, penetran keratoplasti endikasyonları ve sonuçlarını değerlendirmek, daha genç geriatrik hastalar ile daha yaşlı geriatrik hastaları karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Türkiye’deki bir üçüncü basamak referans merkezinde Ağustos 2010 ile Temmuz 2015 yılları arasında penetran keratoplasti cerrahisi uygulanan 427 hastanın 489 gözünün verileri incelendi. 65 yaş ve üzerinde cerrahi uygulanan ve cerrahi sonrası en az 1 yıl takip edilen 81 hastanın 90 gözü çalışmaya alındı. Hastalar 65-79 yaş arası Grup 1, 80 yaş ve üzeri Grup 2 olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Grup 1’de 66 göz Grup 2’de ise 24 göz mevcuttu. Her iki grupta da en sık penetran keratoplasti cerrahisi endikasyonu büllöz keratopatiydi. ( Grup 1’de %34,9, Grup 2 ‘de %66,7 p=0,036). Cerrahi sonrası sekonder glokom gelişimi (Grup 1 %18,2,Grup 2 %15,6 p=0,254) ve greft sağkalımı ( Grup 1 29,9 ± 15,8 ay,Grup 2 26,7 ± 13,2 ay, p=0,374) açısından iki grup arasında fark yoktu. Greft reddi ve yetmezliği açısından da her iki grup arasında istatistiksel fark saptanmadı. (Greft reddi için p=0,531 ki kare=0,392; greft yetmezliği için p=0,699 ki kare=0,150). Sonuç: Daha yaşlı geriatrik hastalarda penetran keratoplasti endikasyonu olarak büllöz keratopati anlamlı bir şekilde daha yüksek oranda görülmektedir. Penetran keratoplasti cerrahisinin daha yaşlı geriatrik hastalardaki başarısı daha genç geriatrik hastalardaki kadar iyidir
Abstract
Introduction: This study aimed to compare the indications and outcomes of penetratingkeratoplasty in geriatric patients and to compare the younger geriatric patients with oldergeriatric patients.Materials and Method: We evaluated the data of 489 eyes of 427 patients who underwentcorneal transplantation surgery between August 2010 and July 2015 at a tertiary referral centerin Turkey. We included 90 eyes of 81 patients aged ≥ 65 years with at least 1-year follow-up datawere. The patients were divided into Groups 1 and 2 comprising patients aged 65–79 and ≥80years, respectively.Results: Groups 1 and 2 included 66 and 24 eyes, respectively. Bullous keratopathy wasthe most common indication for penetrating keratoplasty surgery in both groups (Group1=34.9%, Group 2=66.7%, p=0.036). The incidence of secondary glaucoma after surgery (Group1=18.2%, Group 2=15.6%, p=0.254) and graft survival period (Group 1=29.9±15.8 months,Group 2=26.7±13.2 months, p=0.374) were not significantly different between the two groups.The graft rejection and failure rates between the groups were analyzed, and no differencewas observed between them (p=0.531, chi-squared=0.392 for graft rejection; p=0.699, chisquared=0.150 for graft failure).Conclusion: Bullous keratopathy as an indication for penetrating keratoplasty is significantlymore common in older geriatric patients. The outcomes of penetrating keratoplasty in oldergeriatric patients are as good as those in younger geriatric patients.