60-65 yaş arası hastalarda fizyoterapininotolog hematopoietik kök hücre nakli sonrası transfüzyon sayıları üzerine etkileri

Investigating the effects of regular physiotherapy program after autologous hematopoietic stem cell transplantation on number of transfusions in 60-65 years old patients

Özet

Amaç: 60-65 yaş arasındaki yaşlılık hastalığı olan hematolojik malignensilerde bu yaş grubundayüksek mortalite ve morbiditeyle seyreden ve diğer yaş gruplarına göre daha sınırlı sayıdauygulanan otolog hematopoietik kök hücre nakli (OHKHN) sürecinde düzenli fizyoterapiprogramının kan transfüzyonu üzerine olan etkilerini incelemekti. Yöntem: Kök Hücre NakliÜnitesinde Ekim 2009-Ekim 2012 arasında izlenen 60-65 yaş OKHN hastalarından; düzenlifizyoterapi programı uygulanan bireyler çalışma grubuna; fizyoterapi programı uygulanmayanretrospektif bireyler kontrol grubuna alınarak karşılaştırıldı. Çalışma ve kontrol gruplarınınhastanede kalışları boyunca (nakil sonrası ilk 30 gün) kan transfüzyon sayıları karşılaştırıldı.Sonuçlar: Her iki grubun yaş ortancaları 61 (60-64) yıl bulundu. Çalışma grubunda eritrositinfüzyon sayısı 2.5 (0-5), kontrol grubunda 4 (1-6) (p0.05); trombosit infüzyon sayısı iseçalışma grubunda 1 (1-7), kontrol grubunda 2 (0-4) olarak saptandı (p0.05). Tartışma:OHKHN sürecinde egzersiz programıyla izlenen grupta, eritrosit transfüzyonu ihtiyacının anlamlıdüzeyde düşük olması, egzersiz uygulamalarının olumlu katkısının 60-65 yaş aralığındakibireylerde mutlaka göz önünde bulundurulması gerektiğini gösterdi. Hasta sayısının arttırılarakyapılacak kontrollü çalışmalarda da klinik rehberler oluşturulmasının uygun olacağı sonucunavarıldı.

Abstract

Purpose: The aim of this study was to investigate the effect of regular exercise program onthe number of blood transfusion during autologous hematopoietic stem cell transplantation(AHSCT) which is followed with high mortality and morbidity in this age group and applied inlimited numbers in comparison to other age groups in 60-65 year-old patients with hematologicmalignancy who have geriatric disease. Methods: At Stem Cell Transplantation Unit 60-65year-old patients followed between 2009 October and 2012 October who underwent AHSCT andapplied regular physiotherapy were enrolled to experimental group; retrospective controls whodid not perform physiotherapy program were included in control group and compared. Theexperimental and control groups were compared according to the number of blood infusionsduring hospitalization for AHSCT (30 days after transplantation). Results: The median age ofboth groups was 61 (60-64) years. The median number of erythrocyte infusion was 2.5 (0-5) inexperimental group and 4 (1-6) in control group (p0.05). The median number of thrombocyteinfusion was 1 (1-7) in experimental group and 2 (0-4) in control group (p0.05). Conclusion:Lower requirement for erythrocyte transfusion in the group followed by exercise programshowed that the positive contribution of exercise applications is needed in 60-65 years oldpatients. Controlled studies which will be performed in larger patient groups are warranted.