Dergiler / Türk Fertilite Dergisi / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 2
Depo medroksiprogesteron asetatın depresif semptomlar üzerine olan etkisinin incelenmesi
- Sayfa
- 127–132
- DOI
- —
Özet
Amaç: Enjektabl medroksiprogesteron asetatın depresif semptomlar üzerine olan etkisinin araştırılması. Materyal ve Metod: Çalışmaya, Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2.Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği polikliniğine Haziran 1998-Haziran 2000 tarihleri arasında kontraseptif bir yöntem kullanırken herhangi bir şikayetle polikliniğimize başvuran, 20-35 yaşları arasında toplam 114 hasta alındı. Çalışma başlangıcında 46 hasta depo medroksiprogesteron asetat kullanırken 68 hasta kontrasepsiyon için rahim içi araç tercih etmişti. İki yıl boyunca 6 ayda bir yapılan anket ile depresif semptomlar ve medroksiprogesteron asetat kullanımına bağlı olabilecek diğer şikayetler sorgulandı. Bulgular: Rahim içi araç kullananlarla karşılaştırıldığında, hem sürekli medroksiprogesteron asetat kullananlarda hem de sonradan bu yöntemi bırakanlarda artan sıklıkta depresif semptomlar bildirildi (sırayla; OR:1.4, %95 güven aralığı=1.02-2.05; OR:1.55, %95 güven aralığı=1.00-2.45). Depo medroksiprogesteron asetatı sonradan bırakanlar, rahim içi araç kullananlarla karşılaştırıldığında, hem yöntemi bırakmadan önce hem de hemen sonra depresif semptomlarda artma gözlenirken (sırayla; OR:2.25, %95 güven aralığı=1.40-3.68; OR:2.48, %95 güven aralığı=1.43-4.16) bu bulgular sonraki takiplerde gerilemiştir. Sonuçlar:Bu prospektif çalışmada depo medroksiprogesteron asetat ile depresif semptomlar arasında bir ilişki saptanmıştır; ancak daha geniş kapsamlı incelemeler ile bu ilşkinin rastlantısal olup olmadığı ortaya konabilir.
Abstract
Objective: To evalute the possible effects of depot medroxyprogesterone acetate on depressive symptoms. Materials and Methods: Total of 114 women aged 20-35 who enrolled at Şişli Etfal Training and Education Hospital 2.Obstetrics and Gynecology Clinic between June 1998 - June 2000 with any complaint about contraception were recruited into study. At baseline, 46 women used depot medroxyprogesterone acetate and 68 were intrauterine-device-users. At 6-month intervals for 2 years, depressive symptoms and any possible complaint related to depot medroxyprogesterone acetate use were assessed by a questionnaire. Results: When compared to intrauterine-device-users, both continous depot medroxyprogesterone acetate users and discontinuers reported depressive symptoms with an increasing incidence (respectively; OR:1.4, %95 confidence interval=1.02-2.05; OR:1.55, %95 confidence interval =1.00-2.45). Women who discontinued depot medroxyprogesterone acetate had elevated depressive symptoms prior to discontinuation and immediately following discontinuation when compared to intrauterine-device-users (respectively; OR:2.25, %95 confidence interval =1.40-3.68; OR:2.48, %95 confidence interval=1.43-4.16) but these symptoms decreased at subsequent visits. Conclusion:In this prospective analysis, an association between depot medroxyprogesterone acetate and depressive symptoms is found; however, only with further research it would be possible to determine if this relationship is causal or not.