IVF programında tekrarlayan implantasyon yetmezliği olan hastalarda kombine düşük doz aspirin ve heparin kullanımının sonuçları

The impact of low-dose aspirin and heparin therapy on the outcome of women with recurrent implantation failure

Özet

Amaç: Tekrarlayan implantasyon yetersizliği olan olgularda düşük doz aspriin ve heparinin in-vitro fertilizasyon sonuçlarına etkileri Çalışmanın yapıldığı yer: Özel üremeye yardıma tedavi merkezi Materyal ve Metod: IVF tedavi sırasında düşük doz aspirin ve heparin uygulanmış hastalar ile aynı dönem içersinde ikinci kez siklus uygulanan fakat aspirin ve heparin kullanılmamış hastaların sonuçları retrospektif olarak araştırıldı. Bulgular: Her iki grup demografik karakterler olarak benzer saptandı, implantasyon oranları her iki grupda de-ğişmenıekle beraber (% 14.3 ile %14.4), kontrol grubundaki gebelik oranı anlamlı olarak fazla saptandı (%34.9 ile %52.7). Aspirin ve Heparin kullanılan grupta eve bebek götürme oranı %27.9'dur. Bu grupta gebe kalan hastaların %70'i 34. haftadan sonra canlı doğum yapmışlardır. Sonuç: Düşük doz aspirin ve heparin tedavisinin sonuş-ları tekrarlayan implantasyon yetmezliği olan hastalarda yüz güldürücüdür. Buna rağmen hasta seçim kriterleri kliniğin tecrübesine göre değişmeli, tekrarlayan implantasyon yetmezliğinde embriyolardaki aneuploidi sıklığıda göz önünde bulundurulmalıdır.

Abstract

Aim: The impact of using low dose aspirin and heparin on the outcome of women undergoing IVF with history1 of recurrent implantation failure was assessed Institution: Private IVF center Materials and Methods: Women with the diagnosis of RIF undergoing IVF by using low dose aspirin and heparin were compared to controls as matched women undergoing their second IVF cycle during the same time period Results: Both groups were comparable in terms of baseline characteristics. Although implantation rates were not different (14.3% vs 14.4%, respectively), control group has significantly higher pregnancy rate (34.9% vs 52.7% respectively). Take home baby rate in asp+ hep group was %27.9 and almost 70% of women conceived among this group delivered after 34 weeks. Conclusion: The impact of using low dose aspirin and heparin among women with history of RIF was promising. However patient selection for this kind of treatment modality should be also based on physician preference and experience. On the other hand besides immunological factors, chromosomal aneuploidy should be kept in mind in RIF cases.