Yozgat ilinde alerjik kontakt dermatitli olgularda yama testi sonuçları

Özet

Amaç: Yama testi hem alerjik kontakt dermatit (AKD) tanısının konulması hem de nedenin ortaya çıkartılarak hastalığın önlenmesi ve hastanın bilgilendirilmesi açılarından değerli bir testtir. Gereç ve Yöntem: AKD tanısı alan 94ü (%56) kadın, 74ü (%44) erkek toplam 168 hastaya 28 maddelik Avrupa standart serisi (ASS) ile yama testi yapıldı. Test sonuçları uygulamadan 48 ve 72 saat sonra Uluslararası Kontakt Dermatit Araştırma Grubunun önerisine göre okundu. Bulgular: Hastaların büyük çoğunluğunun (%64,3) 16-45 yaş grubunda yer aldığı ve kontakt dermatit lezyonlarının en sık ellerde (%57,1) yerleştiği görüldü. Seksen altı olguda (%51,1) bir veya daha fazla maddeye karşı pozitif reaksiyon elde edildi. En sık duyarlandırıcının nikel sülfat olduğu (%20,2), bunu potasyum dikromat (%8,3), kobalt klorit (%7,1), koku karışımı (%7,1), parafenilendiamin baz (%6), paraben karışımı (%3,6), N-isopropil-N-fenil-4-fenilendiamin (%3,6), yün alkolleri (%3,6), formaldehit (%3,6), quaternium15 (%3,6) takip etmekteydi. Nikel sülfat ile pozitif reaksiyon veren olgular çoğunlukla genç yaş grubundaki kadınlardı. Kliokinol ve metildibromoglutaronitril ile hiçbir olguda pozitif reaksiyon görülmezken, neomisin sülfat, epoksi reçine, 4-tert-butilfenolformaldehit reçine, seskuiterpenlakton karışımı, primin, 5-kloro-2-metil-4-izotiazol-3-1, budesonid, "lyral" gibi maddeler daha nadir (%1,2) alerjen olarak saptandı. Sonuç: Bölgemizde daha önce benzer bir çalışma yapılmamış olması nedeni ile çalışmamız Yozgat ilinde AKD tanısıyla deri yama testi yapılan hastaların kontakt alerjen profili hakkında bilgi vermektedir. ASS ile en sık saptanan alerjenler ve sıklık oranları, Türkiyenin çeşitli illerindeki merkezler arasında değişkenlik göstermektedir. Kontakt alerjen profilindeki bölgesel farklılıkların, aynı zaman diliminde yapılacak yeni çalışmalarla değerlendirilmesi sonucunda ülkemize ait bir standart seri oluşturulabilir. (Türkderm 2013; 47: 161-5)

Abstract

Background and Design: Patch testing is valuable in the diagnosis of allergic contact dermatitis (ACD) as well as in determining the causative agent and, thus, is helpful in prevention of the disease and also provides information for the patient. Materials and Methods: Hundred and sixty-eight patients (94 female and 74 male) with ACD were patch tested with European standard series (ESS). Patch test results were assessed according to International Contact Dermatitis Research Group recommendations at 48 and 72 hours after initial application. Results: Of the patients, 64.3% were between 16-45 years of age and majority of the lesions (57.1%) were localized on the hands. A total of 86 (51.1%) patients had one or more positive patch test reactions. The most common allergens were nickel sulfate (20.2%) followed by potassium dichromate (8.3%), cobalt chloride (7.1%), fragrance mix (7.1%), paraphenylendiamine base (6%), paraben mix 3.6%), N-isopropyl- N-phenyl-p-phenylenediamine (3.6%), wool alcohols (3.6%), formaldehyde (3.6%), and quaternium-15 (3.6%). Positive reactions to nickel sulfate were more common among women, especially among those in younger group. Frequency of contact allergy to neomycin sulfate, epoxy resin, 4-tert-butylphenolformaldehyde resin, sesquiterpenelactone mix, primin, 5-chloro-2-methyl-4-isothiazolin-3-1, budesonide, and lyral were relatively low (1.2%), while no positive reaction was obtained to clioquinol and methyldibromoglutaronitrile in any case. Conclusion: Since no similar study has been previously performed in our area, this study provides information about contact allergen profile in patients underwent skin patch test with a diagnosis of ACD in Yozgat. The most frequent allergens detected with ESS and frequency rates may vary among different facilities in various cities in Turkey. A standard series for our country may be created after assessment of regional variability by new studies conducted in the same time zone. (Turkderm 2013; 47: 161-5)