[Prediyabetik/diyabetik hastalarda artmış asimetrik dimetilarjinin (ADMA) ve azalmış homosistein tiyolaktonaz/paraoksonaz (HTLase/PONase) aktiviteleri kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkilidir]

Increased asymmetric dimethylarginine (ADMA) levels and decreased homocysteine thiolactonase/paraoxonase (HTLase/PONase) activities are related to the risk of cardiovascular disease in prediabetic/diabetic patients

Tülin BAYRAK, Ahmet BAYRAK, Filiz AKBIYIK, Alper GÜRLEK, Mehlika IŞILDAK, Erdinç ÇAKIR

Özet

Amaç: Bozulmuş glukoz toleransı ve/veya bozulmuş açlık glukozu olan bireyler hayatlarının ilerleyen safhalarında sadece diyabet gelişmesi değil aynı zamanda kardivasküler hastalık riski de taşırlar. Bu çalışmanın amacı diyabet, prediyabet ve sağlıklı kontrol grupları arasında kardiyovasküler risk belirteçlerinin (ADMA, homosistein, HsCRP, sLDL, paraoksonaz/homosistein tiyolaktonaz ve trombosit aktive edicifaktör hidrolaz (PAFAH) gibi) düzeylerinin nasıl değiştiğini araştırmaktır.Metod: Çalışma grubu Tip 2 diyabet (n=20), bozulmuş glukoz tolerans (IGT) (n=16), bozulmuş açlık glukozu (IFG) (n=19) ve kontrol group (n=23) olarak 4 gruba ayrıldı. Enzim aktiviteleri spektrofotometrik olarak ölçüldü. ADMA düzeyleri HPLC metodu ile tayin edildi. Serum homosistein düzeyleri floresans immuassay ile ölçüldü. sLDL heparin-magnezyum çöktürme yöntemi kullanılarak ölçüldü. h-CRP düzeyleri nefelometrik yöntemle ölçüldü.Bulgular: Plasma ADMA düzeyleri kontrol grubunda IFG, IGT, DM grubuna göre anlamlı olarak daha düşüktü ( sırasıyla p

Abstract

Objective: Individuals with impaired glucose tolerance and/or impaired fasting glucose are at high risk, not only to develop diabetes mellitus, but also to experience cardiovascular disease later in their life. The aim of this study was to evaluate the cardiovascular risk markers (such as serum ADMA, homocysteine, high-sensitivity C-reactive protein, small dense LDL levels, paraoxonase/homocysteine thiolactonase and platelet-activating factor acetylhydrolase activities between patients with diabetes, prediabetes, and control group.Methods: Subjects were grouped as Type 2 diabetes mellitus (n=20), IGT (n=16), IFG (n=19) and control group (n=23). Enzyme activities were measured spectrophotometrically. ADMA levels were measured by HPLC. Serum concentrations of homocysteine were measured by fluorescence polarization immunoassay. sLDL was measured by using heparin-magnesium precipitation method. h-CRP was measured by using immuno nephelometric method.Results: Plasma ADMA levels were significantly lower in the control group than the IFG, IGT, DM groups (p