İki glukoz ölçüm yönteminin kıyaslanması: Hasta başı cihazları ve merkezi laboratuvar cihazları ile ölçüm

The comparison of two glucose measurement systems: POCT devices versus central laboratory

Nurcan Kılıç BAYGUTALP, Fatma Zuhal UMUDUM, Ebubekir BAKAN, Zafer BAYRAKTUTAN

Özet

Giriş: Glukometreler; diabet, hipoglisemi ve hiperglisemi takibinde ve terapötik karar oluşturmada büyük önem arz eden kan glukoz seviyesinin takibi amacıyla hasta başı testi olarak ve kendi kendine kan glukoz düzeyi takibinde kullanılırlar. Amaç: Bu çalışmanın amacı, glukometrelerin test güvenilirliğini belirlemek ve sonuçlarını klinik laboratuar yöntemiyle karşılaştırmaktır. Materyal ve metod: Hastanemizde yatan hastaların glukoz takibi için rutin olarak kullanılan beş farklı glukometre değerlendirildi. Her bir hastadan aynı anda kapiller ve venöz örnekler alındı. Kapiller örnekler glukometrelerde, venöz örnekler ise laboratuvar analizöründe analiz edildi. Sonuçlar: 1837 glukoz ölçüm cihazının okunması sonucu, 1748 kapiller ve venöz örneklerin karşılaştırma sonuçları değerlendirildi. Glukometre ölçümlerinin çoğu kabul edilebilir sınırlardaydı. Glukometrelerin hata yüzdesi dağılımı, glukometrelerin doğruluğunun prediabetik/diyabetik ölçüm aralığında normo-/hipoglisemik seviyelere göre daha yüksek olduğunu gösterdi.Tartışma: Genel olarak, glukometreler ve laboratuvar metodu uyum içindeydi. Ancak, sağlık uzmanlarının ve glukometre ile glukoz seviyesi takibi yapan diyabetik hastaların glukometre sonuçlarının değerlendirilmesi hususunun farkında olmaları ve glukometre ölçüm sonuçlarının olabildiğince sık aralıklarla laboratuvar değerleriyle çapraz kontrollerinin yapılması gerekmektedir.

Abstract

Background: Glucose meters are used for two purposes:point-of-care testing and the self-monitoring of glucose,both of which are very important in the management ofdiabetes, hypoglycemia, or hyperglycemia and in therapeuticdecisions.Objective: The aim of this study was to determine the testreliability of glucose meters and to compare their resultswith those of the clinical laboratory method.Material and methods: Evaluation was made of five differenttypes of glucose meters which are generally usedfor hospitalized patients. Capillary and venous specimenswere obtained concurrently from each patient. The formerwere analyzed in the glucose meters, and the latter in thelaboratory analyzer.Results: Of 1837 glucose meters read-outs, 1748 capillaryand venous comparisons were evaluated. The majority ofthe glucose meter measurements were within acceptablelimits. The error percentage distribution of glucose metersindicated that the accuracy of glucose meters is higherin the prediabetic/diabetic measurement range than atnormo-/hypoglycemic levels.Conclusion: In general, the glucose meters and laboratorymethod were observed to be compatible. However, healthcare professionals and self-monitoring diabetic patientsshould be aware of the evaluation of glucose meter results,and should cross-check, as frequently as possible, withlaboratory values.