[İNFERTİL ERKEKTE GHRELİN VE OREKSİN DÜZEYLERİ: Varikosel patofizyolojisi, seminal ve hormonal parametre ilişkisi üzerine etkilerinin değerlendirilmesi]

Ghrelin and orexin levels in infertile male: evaluation of effects on varicocele pathophysiology, relationship seminal and hormonal parameter

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı varikoseli olan hastalarda serum ghrelin ve oreksin düzeylerini incelemek ve bu düzeyleri idiyopatik infertil erkek ve sağlıklı kontrol vakaları ile karşılaştırmaktır. Yöntemler: Bu çalışmaya 24 varikoselli erkek, idiyopatik infertiliteye sahip 24 erkek ve kontrol grubu olarak 21 fertil erkek alındı. Hormonal analizler, ghrelin ve oreksin seviyeleri ölçüldü. Üç ile beş günlük cinsel perhiz sonrası ardışık iki semen analizi ile sperm parametreleri değerlendirildi. Bulgular: Serum ghrelin düzeyleri üç grup arasında istatistiksel olarak farklıydı (p = 0.015) ve bu durum grup-1′de kontrol olgularından daha düşük istatistiksel değerde olmasına bağlıydı (p = 0.012). Diğer taraftan, varikoseli olan/olmayan infertil gruplarda serum oreksin düzeyleri sağlıklı bireylere göre daha düşüktü, ancak üç grup arasında fark yoktu (p = 0.685). Serum ghrelin düzeyi sadece sperm motilitesi ile negatif ve anlamlı korelasyon gösterdi (r=−0.646, p = 0.022), diğer parametrelerle korelasyon izlenmedi. Bununla birlikte, serum oreksin seviyeleri seminal parametrelerle anlamlı bir korelasyon göstermedi. Sonuç: Yeni araştırılan peptidler olan ghrelin ve oreksin, testis fonksiyonu üzerinde düzenleyici etkilere sahiptir. Bununla birlikte ghrelinin spermatogenez üzerinde daha belirgin ve karmaşık bir etkisi vardır. Bozulmuş seminal parametreler, özellikle motilite, infertil hastalarda, özellikle varikoselde artmış serum ghrelin seviyeleri ile ilişkilidir.

Abstract

Objective: The aim of the present study was to investigateserum ghrelin and orexin levels in patients with varicoceleand compare these levels with idiopathic infertile male andhealthy control cases.Methods: This study enrolled 24 men with varicocele, 24males having idiopathic infertility, and 21 fertile men as thecontrol group. Hormonal analyses, ghrelin and orexinlevels were measured samples. Semen was analyzed after 3and 5 days of sexual abstinence.Results: Serum ghrelin levels were statistically differentamong the three groups (p=0.015), and it was due to astatistically lower level in group-1 than the level in thecontrol cases (p=0.012). On the other hand, serum orexinlevels were lower than healthy subjects in infertile groupswith/without varicocele, but there was no difference(p=0.685) among three groups. Serum ghrelin level showeda negative and significant correlation only with spermmotility (r=−0.646, p=0.022), there was no correlation withother parameters. On the other hand, serum orexin levelsdid not show a significant correlation with seminalparameters.Conclusion: Both new investigated peptides ghrelin andorexin have regulatory effects on testicular function.However, ghrelin has a more obvious and complex effecton spermatogenesis. Impaired seminal parameters, especiallymotility was associated with increased serum ghrelinlevels in infertile patients, especially with varicocele.