Dergiler / Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi / 2004 / Cilt: 32 - Sayı: 3

RIVA'da lidokain ve lidokain'e eklenen tenoksikam ve deksametazonun karşılaştırılması

The addition of dexamethasone or tenoxicam to lidocaine for regional intravenous anaesthesia

Sayfa
200–206
DOI
—

Özet

Bu çalışmada Rejyonel İntravenöz Anestezi (RİVA) de anestezide lidokain ve lidokaine eklenen tenoksikam ve deksametazonun anestezik ve analjezik etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.Karpal tünel sendromu veya higroma ameliyatı planlanan ASA I-II grubundan 75 olgu randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Grup L'de (n=25) (kontrol grubu) 3 mg kg-1 lidokain + izotonik NaCl = 40 mL, Grup LT'de (n=25) 3 mg kg-1 lidokain + 20 mg tenoksikam + izotonik NaCl = 40 mL, Grup LD'de (n=25) 3 mg kg-1 li-dokain + 8 mg deksametazon + izotonik NaCl = 40 mL solüsyon rejyonal intravenöz anestezi için çift kör olarak kullanıldı. Motor ve duyu bloğu başlama zamanları her 1 dk.'da değerlendirilerek kaydedildi. Ameliyat başlangıcı, ameliyat süresince ve postoperatif 2. saate kadar kalp hızı, ortalama kan basıncı ve periferik oksijen satürasyonu değerleri kaydedildi. Ağrı değerlendirilmesi için verbal pain skala ve visüel anolog skala kullanıldı. Postoperatif ağrısı olan olgulara 500 mg parasetamol tablet almaları önerildi. İlk 24 saatlik analjezik gereksinimleri kaydedildi.Duyu bloğu başlama zamanı L grubunda anlamlı uzun bulundu (grup L:4.16±2.88 dk., grup LT: 2.70±1.34 dk., grup LD: 2.92±2.13 dk.) (p

Abstract

The aim of this study was to compare the analgesic and anaesthetic effects of lidocaine alone, lidocaine with tenoxicam or dexamethasone during Regional Intravenous Anaesthesia (RIVA).Seventy five ASA I-II patients undergoing surgery for Carpal Tunnel Syndrome or hygroma, were randomly allocated into 3 groups. In group L (n=25) lidocaine 3 mg kg-1, in group LT (n=20) lidocaine 3 mg kg-1 + tenoxicam 20 mg, in group LD (n=25) lidocaine 3 mg kg-1 + dexamethasone 8 mg were given double blindly after making up a volume of 40 mL with isotonic NaCl for regional intravenous anaesthesia. The times to the onset of motor and sensorial blockage were assessed in every minute. Pulse rate, mean arterial blood pressure, SpO2, visual analog scale and verbal pain scale were recorded at the beginning of the operation, during intraoperative period and during postoperative 2 hours. To control postoperative pain, paracetamol 500 mg was given orally when needed. Analgesic requirements during the first 24 hours were recorded.Time to onset of sensory block was found to be shorter in group L (Group L:4.16±2.88 min, group LT: 2.70±1.34 min, group LD: 2.92±2.13 min) (p