Kraniyotomilerde deksmedetomidin infüzyonunun hemodinamik yanıtlar üzerine etkisi

Gaye KAYA, Alkin ÇOLAK, Yücel KARAÇAYIR, Ayşin ALAGÖL, F. Nesrin TURAN, Zafer PAMUKÇU

Özet

Amaç: Çalışmamızda, kraniyotomi operasyonlarında indüksiyon öncesinde başlayarak cerrahi insizyon öncesine kadar sürdürülen deksmedetomidin infüzyonunun, laringoskopi, çivili başlık ve cerrahi insizyona hemodinamik yanıtı önlemedeki etkinliği araştırılmıştır.Gereç ve Yöntem: Supratentoryal kitle nedeniyle opere edilecek ASA I-II grubundan 40 olgu, indüksiyondan 5 dk. önce rasgele iki gruba ayrılarak çalışma grubuna (n=20) 1 µg kg sa-1 deksmedetomidin, kontrol grubuna (n=20) % 0.9 NaCl infüzyonu başlatıldı. On dakika sonra entübasyon gerçekleştirildi ve iki grupta da infüzyon hızları % 50 azaltıldı. Kontrol grubunda çivili başlıktan 5 dk. önce 1 µg kg-1 fentanil, deksmedetomidin grubunda 2 mL % 0.9 NaCl iv verildi. İki grupta premedikasyon, indüksiyon ve idame ilaçları aynıydı.Bulgular: Deksmedetomidin grubunda infüzyonun 5. dakikasında kalp hızı ile sistolik ve diyastolik arter basınçları, öncesine göre düşük bulundu (p

Abstract

Aim: The effectiveness of dexmedetomidine infusion on preventing hemodynamic response to intubation, skull pins and surgical incision in craniotomy operations was evaluated.Materials and Methods: Fourty ASA I-II patients undergoing craniotomy because of supratentorial tumors were randomised into: study group (n=20) received 1 µg kg h-1 dexmedetomidine, and control group (n=20) received 0,9 % NaCl infusion, 5 min. prior to induction. After intubation was performed at 10th minute, infusion rates were reduced to 50 % in both groups. Control group received 1 µg kg-1 fentanyl; dexmedetomidine group received 0,9 % NaCl intravenously before skull pins. Same drugs were administered to the both groups for premedication, induction and maintenance.Results: Heart rate, systolic and diastolic arterial pressures reduced at 5th minute of infusion compared to initial values in dexmedetomidine group (p