Elektif sezaryen ameliyatlarında intratekal izobarik levobupivakain ile hiperbarik bupivakain kullanımının karşılaştırılması

The comparison of the ıntrathecal ısobaric levobupivacaine and hyperbaric bupivacaine at elective caesarean operation

Uğur ÖZGÜRBÜZ, Aynur ATAY, Senem GİRGİN, Lale KOROĞLU, Gülçin ARAN, Ayeddin AKGÜN, Tayfun ADANIR, Nagihan KARAHAN, Murat AKSUN

Özet

Amaç: Çalışmamızda kombine spinal-epidural blok ile elektif sezaryen ameliyatı geçirecek olgularda, intratekal levobupivakain ve bupivakainin, motor ve duyu bloku başlama ve sonlanma süreleri, hemodinamik para- metreler, komplikasyonlar, analjezi kalitesi açısından karşılaştırıldı. Yöntemler: Randomize, çift kör olan çalışmamıza; ASA I-II, 18-40 yaş arası sezaryen seksiyo uygulanacak 60 kadın dahil edildi ve olgular Levo- bupivakain uygulananlar Grup L (n=30) ve bupivakain uygulananlar Grup B (n=30) olarak ayrıldı. Oturur pozisyonda, L3-4 veya L4-5 aralığından, kombine spinal-epidural anestezi tekniği ile spinal anestezi uygulandı. Grup Lde 11 mg izobarik levobupivakain, Grup Bde ise 11 mg hiper- barik bupivakain yavaşça intratekal verildi. Duyu ve motor blok başlama zamanları, motor blokun bir alt dereceye inme süresi, iki segment duyusal blok gerileme zamanı, ilk analjezik ihtiyacı, bulantı-kusma, hipotansiyon, bradikardi gibi yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Grup Lde T4-6 seviyesine ulaşma zamanı Grup Bye göre ista- tistiksel olarak anlamlı şekilde daha uzun, T12 seviyesine gerileme zama- nı ise daha kısa bulundu (p

Abstract

Objective: The aim of this study is to compare the effectslevobupivacaine and bupivacaine in caesarean operations. of intrathecal Methods: A randomised, double-blind study was applied to 60 ASA I-II, 18-40 year-old women scheduled for caesarean section; levobupivacaine patients in Group L (n=30) and bupivacaine applied Group B (n=30) were used. In the sitting position, L3-4 or L4-5 level, with a combined spi- nal-epidural anaesthesia technique, spinal anaesthesia was administered. In Group L: 11 mg isobaric levobupivacaine, and in Group B 11 mg hyperbaric bupivacaine was injected intratechally. The sensory block and motor block onset time, a one level lower degree time of motor block, two segment regression time of sensory block, the first analgesic requirement, the side effects such as nausea, vomiting, hypotension and bradycardia were recorded. Results: The time to reach the T4-6 level in Group L was significantly longer than group B; regression time to level T12 was significantly shorter in Group L (p