KOAH'lı hastalarda pulmoner hemodinamik ölçümlerle radyonüklid ventrikülografinin kıyaslanması

Sinan ERGİNEL, Emre ENTOK, Muzaffer METİNTAŞ, Necla ÖZDEMİR, İrfan UÇGUN, Erkan VARDERELİ, Fisun ALATAŞ, Emel HARMANCI

Özet

Sağ kalp kateterizasyonu ile pulmoner hipertansiyon tesbit edilen De pulmoner arter basıncı normal sınırlarda bulunan iki ayrı hasta grubunun, radyonüklid ventrikülograft (MUGA) yardımıyla sağ ventrikül fonksiyonlarının araştırılması amaç edinilen çalışmada; sistolik ve diyastolik toplam 7 parametrenin pulmoner hipertansiyon yorumuna katkıları araştırıldı. Grandjean yöntemine dayanan sağ kalp mikrokateteri ile yaş ortalaması 59,4 olan 4'ü kadın toplam 22 KOAH'lı hastaya sağ kalp kateterizasyonu uygulandı. Pulmoner arter basıncı ortalama (PABort) değeri 20 mm Hg'nın üzerinde olan 12 has-ta ile PABort 20 mmHg'nın altında bulunan 10 hasta 2 ayrı grup halinde incelendi. Tüm hastalara invivo eritrosit işaretle-me yöntemi kullanılarak MUGA uygulandı.Sağ uentrikül fonksiyonlarının MUGA ile değerlendirilmesinde;sistolik fonksi-yonlar için ejeksiyon fraksiyonu (EF), pik ejeksiyon hızı (PER), pik ejeksiyon hızı zamanı (TPER), 1/3 ejeksiyon hızı (1/3ER) kullanılırken, diyastolik fonksiyonlar için pik doluş hızı (PFR), pik doluş zamanı (TPFR), 1/3 doluş hızı(l/3FR) kullanıldı, iki grup arasında EF oe TPFR istatistiksel olarak anlamlı farklı bulundu (p

Abstract

The aim of the study is to investigate and compare right ventricule functions of patients having COPD with pulmonary hypertension and without pulmonary hypertension by radionücleide Ventriculography (MUGA). Right heart catheterisati-on was performed according to Grandjean method by right heart mirocatheter. Mean age was 59,4 of.22 patient, 4 were fe-male,18 were male. Pulmonary artery pressures of all patients were measured. The patients were divided into two groups having mean PAP greater than 20 mmHg and mean PAP less than 20 mmHg. There were 12 patients in the first group and 10 patients in the second group. Red blood cells of all patients were labelled by invivo technique during MUGA. During evaluation of right ventricule, ejection fraction (EF), peak ejection rate ( PER), time of peak ejection rate (TPER), and 1/3 of ejection rate (1/3ER) were used for systolic functions and peak flow rate (PFR),time of peak flow rate (TPFR), 1/3 of peak flow rate (1/3PFR) were used for diastolic functions. EFand TPFR were statistically different between two groups (/x 0,01). In conclusion, since MUGA which is a noninvasive method provides parameters showing pulmonary hypertansion beside right ventricule functions.