Bağışıklık sistemi normal bir olguda kist hidatik cerrahisi sonrası kronik nekrotizan pulmoner aspergillozis gelişimi

Chronic necrotizing pulmonary aspergillosis in an immunocompetent patient after the surgery of hydatid cyst

Ali Bülent CENGİZ, Hayriye Uğur ÖZÇELİK, Nural KİPER, Diclehan ORHAN, Mithat HALİLOĞLU, Nagehan EMİRALİOĞLU, Deniz ERSÖZ DOĞRU, Hatice Nursun ÖZCAN, Elmas Ebru YALÇIN

Özet

Kronik nekrotizan pulmoner aspergillozis, bağışıklık sistemi baskılanmamışolan kişilerde çevrede sıklıkla görülen Aspergillus fumigatus'abağlı gelişen bir durumdur. Kronik nekrotizan pulmoner aspergillozisile ilişkili altta yatan farklı nedenler vardır. Tüberküloz, tüberküloz dışımikobakteri infeksiyonları, allerjik bronkopulmoner aspergillosiskronik nekrotizan pulmoner aspergillozis gelişiminde öncülük edenaltta yatan risk faktörleridir. Ekinokok kist kavitesinde kronik nekrotizanpulmoner aspergillozis gelişimi nadir görülmektedir; optimal tedavi seçimi ve tedavi süresi de kesin bilinmemektedir. Burada hidatik kist tanısıyla kistektomi operasyonundan altı yıl sonra kronik nekrotizan pulmoner aspergillozis gelişen ve varikanazol ile başarılı şekilde tedavi edilen bir olgu sunulmuştur.

Abstract

Chronic necrotizing pulmonary aspergillosis (CNPA) is a condition caused by the ubiquitous fungus Aspergillus fumigatus in nonimmunocompromisedindividuals. Numerous underlying conditions have been associated with CNPA. Tuberculosis, non-tuberculousmycobacterial infection and allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) remain the predominant risk factors for development ofCNPA. Development of CNPA in echinococcal cyst cavities is very rare and the optimal therapeutic regimen and treatment durationhave not been established. Here, we present a case of CNPA developed six years after the cystectomy operation of hydatid cyst andtreated with voriconazole successfully.