Malign mezotelyomada bazı klinikopatolojik parametrelerin ve gen protein ekspresyonlarının prognostik analizi

The prognostic analysis of the some clinicopathological parameters and gene protein expressions in malignant mesothelioma

Derya GÜMÜRDÜLÜ, Emine BAĞIR, Mert TOHUMCUOĞLU, Mahmut BÜYÜKŞİMŞEK, İsmail Oğuz KARA

Özet

Giriş: Mezotelyoma, seröz yüzeylerden kaynaklanan agresif seyirli bir tümördür. Bu çalışmanın birincil sonlanım noktası, progresyonsuz sağkalım (PS) ve genel sağkalım (GS) ile plevral ve peritoneal mezotelyoma olgularındaki tümör dokusunda c-Met, EGFR, PTEN, PDGFR-alfa, PI3K/AKT ve mTOR ekspresyon düzeylerinin ilişkisini incelemekti. Materyal ve Metod: Çalışmaya 2005-2016 yılları arasında mezotelyoma tanısı konan 53 hasta dahil edildi. Olgular plevral ve peritoneal olmak üzere iki gruba ayrıldı. GS ve PS üzerindeki etkiler c-Met, EGFR, PTEN, PDGFR-alfa, PI3K/AKT ve mTOR ekspresyon düzeyleri ile klinikopatolojik parametreler ve verilen tedaviler açısından incelendi. Elde edilen verilerin istatistiksel analizinde IBM SPSS vn 20.0 yazılımı kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 53 hastadan 39 (%73.6)’una plevral mezotelyoma, 14 (%26.4)’üne peritoneal mezotelyoma tanısı kondu. c-Met ve mTOR ekspresyonuna göre; yüksek eksprese olan (2+, 3+) peritoneal olguların GS ve PS oranlarının, düşük eksprese (0, 1+) olan peritoneal olgulardan anlamlı olarak daha iyi olduğu görüldü (p< 0.05). PDGFR ekspresyonuna göre; düşük eksprese olan (0, 1+) plevral olguların GS ve PS oranlarının, yüksek eksprese olan (2+, 3+) plevral olgulardan anlamlı olarak daha iyi olduğu görüldü (p< 0.05). Sonuç: Mezotelyoma olgularının biyopsi ve operasyon materyallerinde c-Met, PDGFR-alfa ve mTOR ekspresyonunun incelenmesi prognozun belirlenmesinde önemli olabilir.

Abstract

Introduction: Mesothelioma is an aggressive tumour that originates in seroussurfaces. The primary end point of this study was to invastigate the relationshipof progression free survival (PFS) and overall survival (OS) with the c-Met,EGFR, PTEN, PDGFR-alpha, PI3K/AKT and mTOR expression levels in thetumour tissue of pleural and peritoneal mesothelioma cases.Materials and Methods: The study included 53 patients diagnosed withmesothelioma between 2005 and 2016. The cases were separated into 2groups as pleural and peritoneal. The effects on OS and PFS were examinedof the c-Met, EGFR, PTEN, PDGFR-alpha, PI3K/AKT and mTOR expressionlevels and also clinicopathological parameters and the treatments given. In thestatistical analysis of the data obtained, IBM SPSS vn 20.0 software was used.Results: Of the 53 patients included in the study, 39 (73.6%) were diagnosedwith pleural mesothelioma and 14 (26.4%) with peritoneal mesothelioma.According to the c-Met and mTOR expression, OS and PFS of the peritonealcases with high expression (2+, 3+) was seen to be significantly better thanthat of the peritoneal cases with low expression (0, 1+) (p< 0.05). Accordingto the PDGFR expression, OS and PFS of the pleural cases with low expression(0, 1+) was seen to be significantly better than that of the pleural cases withhigh expression (2+, 3+) (p< 0.05).Conclusion: The examination of c-MET, PDGFR-alpha and m-TOR expressionin the in the tumor tissue of mesothelioma cases may be important indetermining prognosis.