Yoğun bakım ve palyatif bakım ünitelerinin sağkalım oranlarının karşılaştırılmas

Zuhal KARAKURT, Nezihe ÇİFTASLAN GÖKŞENOĞLU, Nalan ADIGÜZEL, Özlem YAZICIOĞLU MOÇİN, Ethem YILDIZ, Feyza KARGIN, İlim IRMAK

Özet

Giriş: Palyatif bakım, hastaların ve ailelerin fiziksel, sosyal, psikolojik, kültürel ve manevi desteği ile oluşturulan multidisipliner bir tedavi yaklaşımıdır. Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ve palyatif bakım ünitesinin (PBÜ) sağkalım oranlarını karşılaştırmaktır. Materyal ve Metod: Çalışma retrospektif gözlemsel kohort şeklinde yoğun bakım ünitesinin veri tabanı kullanılarak yapıldı. Yoğun bakım ünitesi veya palyatif bakım ünitesine başvuran terminal hastalığı olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, komorbiditeleri, yatış, taburculuk ve ölüm tarihleri kaydedildi. Yaşam süresi tahmini ise Kaplan Meier sağkalım analizi kullanılarak yapıldı. Bulgular: Toplamda 112 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 60’ı (%53.6) YBÜ grubu ve 52 hasta (%46.4) PBÜ grubu olmak üzere iki gruba ayrıldı. Kaplan-Meier sağkalım tahmin analizi toplam medyan sürenin 29 gün olduğunu göstermiştir. Bu sonuç hastaların %50’sinin YBÜ grubu ve PBÜ grubu için sırasıyla 12 ve 38 gün olduğu, hastaların yarısının 29 günden daha uzun süre hayatta kaldığını göstermiştir (𝜒2= 3.475, p= 0.062). Yoğun bakım ve palyatif bakım ünitelerinin maliyetleri arasında bir fark saptanmadı (p= 0.902). Sonuç: Çalışma uzun dönem sağkalım oranlarının yoğun bakım ve palyatif bakım ünitelerinde benzer olduğunu göstermiştir.

Abstract

The comparison of the survival rates of intensive and palliative care units Introduction: Palliative care is a multidisciplinary therapy formed by physical, social, psychological, cultural and spiritual support of patients and families. The aim of the present study is to compare the survival rates of the intensive care unit (ICU) and palliative care unit (PCU). Materials and Methods: A retrospective observational cohort study was performed using the database of an intensive care unit. Patients with terminal illness admitted to the intensive care unit or palliative care unit were included in the study. Demographic data, comorbidities, time of admission, discharge and death were recorded. The survival estimation was completed using Kaplan Meier survival analysis. Results: A total of 112 patients were included in the study. Patients were divided into two groups where 60 patients (53.6%) were in Group ICU and 52 (46.4%) were in Group PCU. The Kaplan-Meier estimation of survival curves showed that the overall median time was 29 days. This result demonstrated that 50% of the patients was survived longer than 29 days, in which it was 12 days and 38 days for Group ICU and Group PCU, respectively (𝜒2= 3.475, p= 0.062). The cost of either intensive care unit or palliative care unit did not show any difference (p= 0.902). Conclusion: The present study showed that long-term survival rates are similar in intensive care unit and palliative care unit.