Overnight Transcutaneous Carbon Dioxide Monitoring in Eucapnic Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome

Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Olan Normokapnik Hastalarda Gece Boyunca Transkutanöz Karbon Dioksit Takibi

Benan ÇAĞLAYAN, Egehan SALEPÇİ, Sevda Şener CÖMERT, Ülkü AKTÜRK, Elif PARMAKSIZ, Nesrin KIRAL, Banu SALEPCİ, Gülşen SARAÇ, Ali FİDAN

Özet

AMAÇ: Obstrüktif uyku apne sendromlu (OUAS) hastaların %11- 43ünde gündüz hiperkapni ve uykuda karbondioksit (CO2 ) düzeylerinde artış olduğu bilinmektedir. Çalışmamızda OUAS olan normokapnik hastalarda uyku esnasında transkutanöz CO2(PtcCO2 ) ölçümü ile pCO2seviyesindeki yükselmeyi ve bunun polisomnografik bulgularla ilişkisini araştırdık. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Ekim 2011-Aralık 2012 tarihleri arasında polisomnografi sırasında 139 olguya polisomnografi ile birlikte PtcCO2takibi yapıldı. Tüm olgulara arter kan gazı ölçümü ve solunum fonksiyon testleri yapıldı. KOAHı olan ve/veya gündüz hiperkapnisi olan 13 olgu ve PtcCO2kayıtları değerlendirilemeyen 29 olgu çalışma dışı bırakıldı. BULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 46,8±10,3 olup 59u (%60,8) erkek, 38i (%39,2) kadındı. Gece ortalama PtcCO2düzeyi, 84 (%86,6) hastada ≤45 mm Hg, 13 (%13,4) hastada >45 mm Hg bulundu. PtcCO2>45 mm Hg olan grupta 10 hastada apne/hipopne indeksi (AHİ) >15, 3 hastada AHİ 15 olan grupta en yüksek PtcCO2düzeyi diğer gruba göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p

Abstract

OBJECTIVES: We monitored increases in CO2levels during sleep by measuring transcutaneous pCO2(PtcCO2 ) to determine its relationship with polysomnographic data in normocapnic patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). MATERIAL AND METHODS: Between October 2011 and December 2012, 139 patients underwent PtcCO2monitoring with polysomnography. All patients were evaluated with arterial blood gas (ABG) measurements and pulmonary function tests (PFTs). We excluded 13 patients with COPD and/or daytime hypercapnia and 29 patients whose PtcCO2records could not be evaluated. RESULTS: The patients mean age was 46.8±10.3 years. Fifty-nine patients (60.8%) were male, and 38 (39.2%) patients were female. The mean overnight PtcCO2was ≤45 mm Hg in 84 (86.6%) patients and >45 mm Hg in 13 (13.4%) patients. In the group with PtcCO2 >45 mm Hg, 10 patients had an apnea-hypopnea index (AHI) >15, and 3 patients had an AHI