Cerrahi Pozisyon Nedeniyle Ekstrakraniyal İnternal Karotid Arter Diseksiyonunun Pourfour Du Petit Sendromu Olarak Ortaya Çıkması: Olgu Sunumu ve Literatür Derlemesi

Surgical Position, Cause of extracranial Internal Carotid Artery Dissection, Presenting as Pourfour Du Petit Syndrome: Case Report and Literature Review

Gloria VILLALBA MARTINEZ, Irene NAVALPOTRO GOMEZ, Laura SERRANO PEREZ, Sofia GONZALEZ ORTIZ, Eva Giralt STEINHAUER, Juan L. CANDIL FERNÁNDEZ

Özet

İnternal karotid arter diseksiyonu genel olarak inmenin nadir bir nedenidir ama daha genç hastalarda inmelerin %22'sine neden olur. Sık görülen bir klinik sunum Claude Bernard Horner sendromudur. Karotid diseksiyon için majör risk faktörleri olmayan ve boynun 30 derece rotasyonuyla (standart pozisyon) kraniyotomi yapılan bir hastada internal karotid arter diseksiyonu nedeniyle Pourfour du Petit sendromu gelişmesini sunuyoruz. Bildiğimiz kadarıyla bu ilgili risk faktörleri olmayan bir hastada sık kullanılan bir cerrahi pozisyonun internal karotid arter diseksiyonuna neden olduğu ilk bildirilen olgudur. Pourfour du Petit sendromu ile birlikte durum son derece nadirdir.

Abstract

Dissection of the internal carotid artery is a rare cause of stroke overall, but causes 22% of strokes in younger patients. A common clinical presentation is as Claude Bernard Horner syndrome. We report a craniotomy with 30 degrees rotation of the neck (standard position) in a patient with no major risk factors for carotid dissection, who showed a Pourfour du Petit syndrome due to a dissection of the internal carotid artery. To the best of our knowledge, this is the first reported case in which a common surgical position causes an internal carotid artery dissection in a patient without relevant risk factors. The presentation with Pourfour du Petit syndrome is extremely unusual.