Dergiler / Turkish Journal of Urology / 2017 / Cilt: 43 - Sayı: 2
Radikal nefrektomi ve çoklu metastazektomiler sonrası 22 yıl sağkalım sağlanan böbrek karsinomu vakası
- Sayfa
- 216–219
- DOI
- —
Özet
Böbrek hücreli karsinom, sık görülen bir kanserdir. Gerek tanı anında (senkron) gerekse takip sırasında (metakron) metastaz görülebilir. Tanı anında hastaların yaklaşık %23'ü metastatik hastalığa sahiptir, takip sırasında da %25 hastada metastaz gelişmesi beklenir. Bunların yaklaşık %80’i ilk 5 yılda gelişse de, on yıl sonrasında da bildirilen geç metastazlar vardır. Metastatik lezyonlar için, cerrahi açıdan mümkün olduğu sürece metastazektomi ve hedefe yönelik ajanlar önerilmektedir, ancak izlem sırasında saptanan çoklu metastazda tedavi protokolünü belirlemek için randomize kontrollü bir çalışma literatürde bulunmamaktadır. Yirmi iki yıllık takip süresince 10 yıllık hastalıksız sağkalım sonrası, farklı organlarda saptanan çoklu metastazları cerrahi ve medikal yöntemlerle tedavi edilen bu vaka, bildiğimiz kadarı ile akciğer dışı metastazları, birden çok cerrahi ile tedavi edilen, en uzun sağkalımlı hastadır
Abstract
Renal cell carcinoma (RCC) is a common malignancy. Metastases can be seen both synchronously, at thetime of diagnosis, and metachronously during follow-up. At the time of diagnosis, 23% of the patients havemetastatic disease. and 25% of patients will develop metastasis during follow-up period after nephrectomy.Nearly 80% of them develop within the first 5 years. However late metastasis of RCC have been alsoreported within the postoperative 10 years in the literature. For metastatic lesions, if surgically feasible,metastasectomy, and targeted pharmaceutical agents have been recommended. However any randomizedcontrolled study which aimed to determine treatment protocol in patients who develop multiple metastaseshas not been cited in the literature. Herein, we are presenting a case with renal cell carcinoma in whomwithin 22 years of follow-up after 10 years of survival multiple metastases in different organs were detectedwhich were managed with surgical, and medical treatments. As far as we know, this case is the first patientwith the longest survival whose non-pulmonary metastases had been treated with more than one surgicalinterventions.