Mide kanseri cerrahisinde lenf bezi haritalaması: güncel durum ve yeni ufuklar

Özet

Gastrik kanser (GC), dağılımda önemli coğrafi, etnik ve sosyoekonomik farklılıklara sahip en önemli malign hastalıklardan biri olmaya devam etmektedir. Sentinel lenf nodu (SLN) haritalaması, bazı solid tümörlerde lenfatik yayılımı değerlendirmenin kabul edilen bir yoludur, gastrik lenfatik drenajın karmaşıklığı bu prosedürün kullanımını engelleyebilir, tahmini doğruluk oranı genel olarak makul derecede iyidir. GC’de SLN haritalama ve navigasyon cerrahisinin mevcut durumu gözden geçirilmektedir. SLN haritalaması klinik T1 ve çapı 4 cm’den küçük tümörler ile sınırlı olmalıdır. Radyoaktif kolloid ve mavi boya ile kombinasyon SLN haritalaması standart olarak kullanılır. Kayda değer sınırlamalarına rağmen, SLN haritalaması ve SLN navigasyon cerrahisi lenfadenektomiyi kişiselleştiren bir yenilik sunmaktadır.

Abstract

Gastric cancer (GC) remains one of the most important malignant diseases with significant geographical, ethnic, and socioeconomic differences indistribution. Sentinel lymph node (SLN) mapping is an accepted way to assess lymphatic spread in several solid tumors; however, the complexity ofgastric lymphatic drainage may discourage use of this procedure, and the estimated accuracy rate is, in general, reasonably good. This study aimed atreviewing the current status of SLN mapping and navigation surgery in GC. SLN mapping should be limited to tumors clinically T1 and less than 4 cmin diameter. Combination SLN mapping with radioactive colloid and blue dye is used as the standard. Despite its notable limitations, SLN mapping andSLN navigation surgery present a novelty individualizing the extent of lymphadenectomy.