Gestasyonal trofoblastik hastalığın erken tanısında serum fetal DNA’nın potansiyeli

The potential of serum fetal DNA for early diagnosis of gestational trophoblastic disease

Hüseyin Çağlayan ÖZCAN, Seyhun SUCU, Özcan BALAT, Mehmet OBUT, Muhammed Hanifi BADEMKIRAN, Fatma Bahar CEBESOY

Özet

Amaç: Maternal plazmada dolaşan serum fetal DNA’nın (cfDNA) gestasyonel trofoblastik hastalığın (GTH) erken tanısında potansiyeli olduğunu tespit etmek için GTH’de cfDNA düzeylerini inceledik. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, gebeliğin ilk üç ayında diğer tıbbi problemleri olmayan 32 GTH hastası (komplet mol ve inkomplet mol) ve GTH olmayan 30 hasta dahil edildi. Maternal serumdaki cfDNA seviyeleri, Y-kromozomuna spesifik dizinlerde polimeraz zincir reaksiyonu analizi kullanılarak ölçüldü. Bulgular: Kontrol grubunda cfDNA ortalama olarak 327±367 pg, GTH grubunda 600±535 pg olarak bulundu. GTH grubunda Inkomplet mol grubu cfDNA ortalaması 636±549 pg idi ve komplet mol grubu cfDNA ortalaması 563±536 pg idi. GTH grubu ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p=0,02). cfDNA açısından, komplet mol grubu ile inkomplet mol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,76). Sonuç: GTH’de cfDNA açısından kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı bir fark ortaya çıktı. Bu maternal periferik kan akımı cfDNA izlemenin GTH’nin erken tanısında önemli olabileceğini göstermektedir.

Abstract

Objective: To study cell-free DNA (cfDNA) levels in patients with gestational trophoblastic disease (GTD) in order to test the hypothesis that cfDNA circulating inmaternal plasma could provide early detection of GTD.Materials and Methods: This study included 32 patients with GTD (complete mole and partial mole) and 30 non-GTD patients in the first trimester of pregnancywith no other medical problems. cfDNA levels in maternal serum were measured using polymerase chain reaction analysis on Y-chromosome–specific sequences.Results: cfDNA was found as 327±367 pg on average in the control group and 600±535 pg in the GTD group. Within the GTD group, the partial mole grouphad an cfDNA average of 636±549 pg, and the complete mole group had an cfDNA average of 563±536 pg. Although there was a statistically significant differencebetween the GTD group and the control group in terms of cfDNA (p=0.02), there was no statistically significant difference between the complete mole group andthe partial mole group (p=0.76).Conclusion: Non-parametric analysis of covariance in terms of cfDNA in GTD was performed, thereby increasing its power and revealing a significant differencecompared with the control group. This indicates that maternal peripheral bloodstream cfDNA monitoring might be significant in the early diagnosis of GTD.