Dergiler / Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology / 2021 / Cilt: 18 - Sayı: 3
Serum sclerostin seviyesinin polikistik over sendromu fenotiplerinde subklinik ateroskleroz ile ilişkisi: Prospektif kontrollü çalışma
- Sayfa
- 167–174
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada amacımız polikistik over sendromu (PKOS) fenotiplerinde serum sclerostin seviyelerini belirlemek ve ateroskleroz ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Yüz otuz dört PKOS tanılı hasta ve 33 kontrol hastası çalışmaya dahil edildi. PKOS hastaları fenotiplerine göre 4 alt gruba ayrıldı; fenotip A (n=35), fenotip B (n=33), fenotip C (n=31) ve fenotip D (n=35). PKOS fenotiplerinde metabolik, hormonal değişkenler ile karotis intima media kalınlığı (KIMK) ve sclerostin seviyeleri karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında folikül stimülan hormon, luteinizan hormon, estradiol, total kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein, Ferriman-Gallwey skoru, total testesteron ve serbest androjen indeksinde istatistiksel olarak farklılıklar tespit edildi. Ortalama KIMK değeri tüm PKOS fenotiplerinde kontrollere göre istatistiksel olarak yüksek bulundu. Alt grup analizinde sırasıyla fenotip A ve B hastalarında vücut kitle indeksi (VKİ) düzeltilmiş KIMK değeri diğer gruplara göre yüksek ölçüldü (p=0,005). Serum sclerostin seviyeleri PKOS hastalarında kontrollere göre yüksek tespit edildi. Sclerostinin 6,297 ng/mL ve üzeri değerlerinde PKOS hastalığını %56 sensitivite ve %69,7 spesifite ile tahmin edebildiği gösterildi. VKİ düzeltilmiş sclerostin seviyeleri fenotip C hastalarında diğer fenotiplere kıyasla istatistiksel olarak yüksek bulundu (20,3±0,7 ng/mL). Sonuç: Fenotip A ve B’ye sahip PKOS hastaları ateroskleroz için artmış riske sahip görünmektedirler. Sclerostin seviyeleri PKOS hastalarında genel olarak yüksek bulunsa da, PKOS fenotiplerinde serum sclerostin ile subklinik ateroskleroz ilişkisi net olarak tanımlanamamıştır.
Abstract
Objective: We aim to study the relationship between atherosclerosis and serum sclerostin levels in different phenotypes of polycystic ovary syndrome (PCOS). Materials and Methods: A total of 134 women with PCOS and 33 age-matched controls participated in this study. Women with PCOS were further divided into subgroups based on their PCOS phenotypes: phenotype A (n=35), phenotype B (n=33), phenotype C (n=31), and phenotype D (n=35). Metabolic parameters, hormonal parameters, carotid intima-media thickness (CIMT), and sclerostin levels were compared among the PCOS phenotypes. Results: Statistically significant differences occurred among groups regarding follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, estradiol, total cholesterol, low-density lipoprotein, Ferriman-Gallwey score, total testosterone, and free androgen index. The mean CIMT was statistically higher in all PCOS phenotypes than in controls. In subgroup comparison, phenotypes A and B had a higher body mass index (BMI) adjusted CIMT than other phenotypes, respectively (p=0.005). Serum sclerostin levels were higher in PCOS patients than in controls. A concentration of ≥6.297 ng/mL showed a sensitivity of 56% and a specificity of 69.7% to predict PCOS. The BMI-adjusted sclerostin level was significantly higher in phenotype C (20.3±0.7 ng/mL) than in other phenotypes. Conclusion: Patients with phenotypes A and B seem to have an increased risk for atherosclerosis. Although sclerostin was higher in PCOS patients, we could not demonstrate the relation between sclerostin and atherosclerosis in different PCOS phenotypes.