Tekrarlanan prostat biyopsi sayısı azaltılma belirteci olarak serum proPSA

Ali AYYILDIZ, Erdal BENLİ, Abdullah ÇIRAKOĞLU, Tevfik NOYAN, Sema Nur AYYILDIZ, Cemal AYYILDIZ

Özet

Amaç: Prostat spesifik antijen (PSA) 4-10 ng/mL aralığında düşük sensitivite ve spesifiteye sahiptir. Biz prostat biyopsilerinin sayısını azaltmak için proPSA (pPSA) ve türevlerinin etkinliğini göstermeyi amaçladık.Yöntem: Elli yaş ve üzeri, PSA serum değeri 4-10 ng/mL arasında olan 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Yaş, prostat hacmi, tPSA, sPSA, pPSA, PSA%, pPSA%, t/pPSA, s/pPSA, p/sPSA, p/tPSA, s/p/tPSA, p/s/tPSA, PSA Dansitesi (PSAD), sPSA/PSAD, pPSA/PSAD, Prostat Sağlık İndeksi (PHI), (t/s/pPSA)/tPSA, ve Yeni Prostat Sağlık İndeksi (PHI2) değerleri benign prostat hiperplazisi (BPH) ve prostat kanseri (PCa) arasında t-test, MANOVA ile karşılaştırıldı.Bulgular: Seksen hastanın 23'ü (29%) PCa ve 57'si (71%) BPH idi. Prostat hacmi PCa'da 51.65 mL, PCa olmayan grupta 64.85 mL olarak bulundu (p > 0.05). PCa oranları prostat hacmi azaldıkça ve yaş arttıkça artmaktaydı. fPSA, PSA%, p/f/tPSA, fPSA/PSAD değerleri sırasıyla BPH, BPH, PCa ve BPH olarak anlamlılık göstermekteydi (p < 0.05).Sonuç: PHI kullanılması PCa'nın öngörülmesinde faydalıydı. Buna ilaveten, PHI2, pPSA/(sPSA*?tPSA), p/s/tPSA, (t/s/pPSA)/tPSA benzeri farklı formüller içinde pPSA kullanıldığında PCa ve BPH'nın ayırtedilmesinde prostat biyopsi sayısının azaltılmasında bir rol oynayabilir

Abstract

Introduction: Prostate specific antigen (PSA) has a lower sensitivity and specifity range of 4–10 ng/mL. We aimed to investigate the effectiveness of pPSA in reducing number of prostate biopsies.Methods: This study enrolled 80 patients aged 50 years or older whom had serum total PSA levels between 4 ng/dL and 10 ng/dL. Age, prostate volume, tPSA, fPSA, pPSA, PSA%, pPSA%, t/pPSA, f/pPSA, p/fPSA, p/tPSA, f/p/tPSA, p/f/tPSA, PSAD, fPSA/PSAD, pPSA/PSAD, (Prostate Health Index) PHI, (t/f/pPSA)/tPSA, and PHI2 (New Prostate Health Index) biopsy results were compared between subjects BPH and PCa.Results: Out of 80 subjects, 23 (29%) had PCa and 57 (71%) had BPH. Prostate volume was 51.65 mL in PCa and 64.85 mL in non-PCa group (p > 0.05). The rate of PCa increased as prostate volume was reduced and age increased. fPSA, PSA%, p/f/tPSA, fPSA/PSAD values were significant in favor of respectively; BPH, BPH, PCa and BPH (p < 0.05).Discussion: Using prostate health index (PHI) was beneficial for predicting PCa. In addition, using pPSA in formulas such as (PHI2) pPSA/(fPSA*√tPSA), p/f/tPSA, (t/f/pPSA)/tPSA may also be useful. This study suggests that the use of pPSA may have a role in reducing thenumber of prostate biopsies in differentiating PCa and BPH.