FACILITATE IN ELDERLY WAKING AFTER SURGERY WITH DEPTH OF ANESTHESIA MONITORING

YAŞLILARDA CERRAHİ SONRASI ANESTEZİ DERİNLİĞİNİN ÖLÇÜLMESİ İLE UYANMANIN HIZLANDIRILMASI

Özet

Giriş: Bispektral Indeks monitorizasyonu anestezik ilaçların titrasyon artırır ve genel anesteziiyileşme süresini azaltır. Bu çalışmanın amacı, genel anestezi ile ameliyat olan yaşlı hastalarıniyileşme sürecine Bispektral İndeks monitorizasyonunun etkilerini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Randomize, tek kör kontrollü çalışmaya 68 yaşlı hasta dahil edildi.Hastaları müdahale ve kontrol gruplarına ayırmak için randomizasyon yöntemi kullanıldı. Bispektral Indeks grubu hastalarında, indeks değeri 45-65 arasında bir değere ulaşana kadar,inspiratuar izofluran konsantrasyonu arttırıldı. Hipertansiyon ya da taşikardi geliştiğinde hastalara50 mcg fentanil IV uygulandı. Araştırmanın birincil amacı bilincin yeniden kazanılması için geçensüre iken, ekstübasyon zamanı ve anestezi sonrası anestezi kliniğinden ayrılma süresi ikincilamaçlar arasında yer almıştır. Bulgular: Bispektral İndeks ve kontrol gruplarında ortalama ekstübasyon süresi 7.34±0.48 ve11.23±0.49 olarak saptandı. Bilincin yerine gelme süresi ise Bispektral İndeks grubunda20.2±0.79 ve kontrol grubunda 29.91±1.31 dakika idi. Postoperatif bakım ünitesinden taburcuortalama süre Bispektral İndeks grubunda 37.44±1.44, kontrol grubu için için 26.62±0.78 idi.Farklılıkların tamamı (p

Abstract

Introduction: Bispectral Index monitoring improves the titration of anesthetic drugs anddecreases the recovery time of general anesthesia. The aim of this study was to evaluate theeffects of Bispectral Index monitoring on the recovery profile of elderly patients undergoing surgery with general anesthesia. Materials and Method: In this randomized, single blind controlled trial, 68 elderly patientswere enrolled. Blocked randomization was used to allocate the patients to 1 of 2 groups (intervention and control groups). In the Bispectral Index group, the inspiratory concentration of isoflurane was increased until the patient reached a Bispectral Index of 45-65. If a patient developedhypertension or tachycardia, 50 ?g of IV fentanyl would be administrated. The time to regainconsciousness was the primary outcome of the study and the extubation time and time of discharge from the post anesthesia care unit were the secondary outcomes. Results: The mean extubation time in the Bispectral Index and control groups, in minutes,was 7.34±0.48 and 11.23±0.49, respectively. The mean time to regain consciousness was20.2±0.79 in the Bispectral Index group and 29.91±1.31 in the control group. The average timeof discharge from the postoperative care unit was 26.62±0.78 for the Bispectral Index group and37.44±1.44 for the control group. All of the differences were significant (p