Tedavisi Tamamlanmış Akut Lenfoblastik Lösemili Çocuklarda Manyetik Rezonans Görüntüleme ile Karaciğer Demir İçeriğinin Değerlendirilmesi

Evaluation of Liver Iron Content by Magnetic Resonance Imaging in Children with Acute Lymphoblastic Leukemia after Cessation of Treatment

Selen BAYRAKTAROĞLU, Sezer ACAR, Neryal TAHTA, Yeşim AYDINOK, Salih GÖZMEN, Sultan O. ACAR, Raziye C. VERGİN

Özet

Amaç: Çocukluk çağı lösemisinde aşırı demir yükünü manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile değerlendiren sınırlı sayıda çalışma vardır. Bu çalışmanın amacı, akut lenfoblastik lösemisi (ALL) olan ve tedavisini tamamlamış olan çocuklarda R2 MRI yöntemiyle karaciğer demir içeriğini (LIC) belirlemek ve serum demir parametreleriyle karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya ALL tedavisini tamamlayan 7-18 yaşları arasında toplam 30 hasta alındı. Serum demir parametreleri (serum demir, serum ferritin [SF] ve toplam demir bağlama kapasitesi), karaciğer fonksiyon testleri çalışıldı. LIC’yi belirlemek için R2 MRG yöntemi kullanıldı. Bulgular: Olguların 22’sinde (%63,4) normal LIC saptandı. Yedi (%23,3) olguda hafif ve 1 (%3,3) olguda orta derecede karaciğerde demir birikimi mevcuttu. Buna karşılık, hiçbir olguda ciddi derecede demir birikimi tespit edilmedi. LIC seviyeleri, pRBC transfüzyonu sayısı (r=0,637, p

Abstract

Objective: There are a limited number of studies evaluating ironoverload in childhood leukemia by magnetic resonance imaging(MRI). The aim of this study was to determine liver iron content (LIC)by MRI in children with acute lymphoblastic leukemia (ALL) who hadcompleted treatment and to compare those values with serum ironparameters.Materials and Methods: A total of 30 patients between the ages of 7and 18 who had completed ALL treatment were included in the study.Serum iron parameters (serum iron, serum ferritin [SF], and total ironbinding capacity) and liver function tests were studied. R2 MRI wasperformed for determining LIC.Results: Normal LIC was detected in 22 (63.4%) of the cases. Seven(23.3%) had mild and 1 (3.3%) had moderate liver iron deposition. Incontrast, severe iron overload was not detected in any of the cases.LIC levels were correlated with the numbers of packed red blood cell(pRBC) transfusions (r=0.637, p