Intraoperatif Dönemde Near-İnfrared Spektroskopi Teknikleri ile Serebral Otoregülasyon Limitlerinin Hızlı Değerlendirilmesi

Quick Evaluation of Cerebral Autoregulation Limits with Near Infrared Spectroscopic Techniques in the Intraoperative Period

Özet

Bu yazıda, böbrek transplantasyonu sırasında malign hipertansiyonu olan bir hastada intraoperatif Near-İnfrared Spektroskopi (NIRS) kullanımının önemli bir avantajından söz etmek istedik. Bu hasta uygun bir kadavradan böbrek varlığı nedeniyle ameliyata alınmak zorunda kalınmıştır. Ayrıca, hastanın hipertansiyonu kardiyoloji tarafından uzun süredir tedavi edilmesine rağmen kontrol altına alınamamıştır. Bu nedenlerle, malign hipertansiyonuna rağmen, hastaya anestezi verilmiştir. Çoğu insan için normal kabul edilen 70-90 mmHg ortalama arter basıncı, böyle bir hastada serebral hipoperfüzyona neden olabilir. Genel anestezi altında yapılan bir böbrek transplantasyonunda, serebral otoregülasyonun alt limitinin NIRS tarafından hızla değerlendirilmesi büyük bir avantajdır.

Abstract

In this manuscript, we describe a significant advantage of the intraoperativenear infrared spectroscopic techniques (NIRS) usingin a malignant hypertensive patient during kidney transplantation.This patient underwent operation becasue of the presenceof a suitable cadaveric kidney. Moreover, although the patient’shypertension was intensively treated by cardiology for a long time,it could not be controlled. Thus, despite severe hypertension, thepatient was anaesthetized. Mean arterial pressures of about 70-90mmHg, which are considered to be normal for most people, couldcause cerebral hypoperfusion in such a patient. It is a significantadvantage that the lower limit of cerebral autoregulation is quicklyassessed by NIRS in the case of a kidney transplant performedunder general anaesthesia.