Gebelikte H1N1 İnfluenza Virusu ile Gelişen Akut Respiratuvar Distres Sendromu Olgusunun Yönetimi: “Airway Pressure Release Ventilation” ile Başarılı Mekanik Ventilasyon ve "Weaning"

Management of Acute Respiratory Distress Syndrome with H1N1 Influenza Virus in Pregnancy: Successful Mechanical Ventilation and Weaning with Airway Pressure Release Ventilation

Fatma ÜLGER, Ali Haydar ŞAHİNOĞLU, Mehtap Pehlivanlar KÜÇÜK, Çağatay Erman ÖZTÜRK, Selin EYÜPOĞLU, Nazan KÖYLÜ İLKAYA

Özet

Gebelikte gelişen influenza A virüs (H1N1) enfeksiyonları mevsimsel influenza virüs enfeksiyonlarına benzer semptomlar oluşturabilir. Daha nadiren de şiddetli Akut Respiratuvar Distres Sendromu’na (ARDS) ve ölüme yol açabilen bir klinikle karşımıza gelebilir. Bu olguların yönetiminde kullanılacak mekanik ventilasyon stratejileri hayati önem taşır. Otuz üç yaşında, 27 haftalık gebe hastada influenza A (H1N1) enfeksiyonu sonrası gelişen ARDS’nin "Airway pressure release ventilation" (APRV) modu kullanılarak yönetildiği bir olgu sunulmuştur. APRV, ağır solunum yetmezliği gelişmiş gebe hastalarda konvansiyonel mekanik ventilasyon modlarına alternatif olarak başarılı bir şekilde uygulanabilir.

Abstract

In pregnancy, infection with H1N1 influenza virus may produce symptoms similar to infection with seasonal influenza virus. Patients may rarely come with a clinical condition causing severe acute respiratory distress syndrome (ARDS) and death. Therefore, mechanical-ventilation strategies to manage these events are vital. We report a case of ARDS after an infection with H1N1 influenza A in a 33-year-old patient pregnant at 27-weeks. The ARDS was successfully managed by airway pressure release ventilation (APRV). APRV can be used successfully as an alternative to conventional mechanical ventilation modes in pregnant patients experiencing severe respiratory failure.