Dergiler / Southern Clinics of Istanbul Eurasia / 2018 / Cilt: 29 - Sayı: 4
Hastane İlişkili Hiponatremi Gelişimi Öncesinde Yatan Hastalara Uygulanan Tedavilerin Etkileri
- Sayfa
- 230–234
- DOI
- —
Özet
Amaç: Hastane ilişkili hiponatremi anlamlı mortalite oranı olan ve yatan hastalarda sıklıkla karşılaşılan bir durumdur. Bu çalışmanın amacı hiponatremi gelişiminden önce yatan hastaların aldıkları tedavileri ve bu tedavilerle hiponatremi şiddeti, hastane yatış süreleri ve mortalite oranları arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma 2012–2013 yılları arasında hastanemizde herhangi bir nedenle yatışı sırasında hiponatremi gelişen 133 hastada geriye dönük olarak düzenlendi. Hastaların demografik özellikleri, hiponatremi sonrası sodyum verileri, hiponatremi gelişiminden önce uygulanmış tedaviler, hastane yatış süreleri ve mortalite oranları ve bunların birbirleriyle ilişkileri analiz edildi. Bulgular: Hipoanatremi gelişimi öncesinde, hiponatremi ile ilişkili olailecek tedaviler arasında en büyük kısmı %46.6 ile diüretikler oluşturmuştur. Hiponatremiye sebep olabilecek tedavilerden (hipotonik sıvılar, diüretikler, mannitol, diğer ilaçlar ve cerrahi) herhangi biri mevcut tedaviye ilave olarak uygulanırsa, her birinin tek başına hastane yatış süresini 8.1±1.853 gün uzattığı görülmüştür. Sonuç: Her ne kadar hipoanatremiye sebep olabilecek bu tedaviler ile hiponatremi şiddeti ya da mortalite arasında anlamlı bir ilişki gözlenmese de, hastane yatış sürelerindeki uzamanın, alınacak tedbirler sonrası hem yatış sırasında gelişebilecek komplikasyonların önlemesi hem de sağlık harcamalarının azaltılabilmesi açısından büyük önem taşıdığı düşünülmektedir. Ayrıca bu araştırmanın ileride yapılabilecek ileriye yönelik, olgu kontrollü çalışmalara ışık tutacağı düşünülmektedir.
Abstract
Objective: Hospital-related hyponatremia has a significant mortality, and it is widely seenamong hospitalized patients. The aim of the present study was to identify the treatments ofpatients before developing hyponatremia and the relationship between these treatments andseverity of hyponatremia, length of hospital stay, and mortality rate.Methods: The present study was conducted retrospectively on 133 patients who developed hyponatremia during their hospitalization for any reason in our hospital between 2012and 2013. Demographic features of the patients, sodium values after hyponatremia, treatments applied to the patients before developing hyponatremia, length of hospital stay, andmortality rates were analyzed.Results: Diuretics composed the largest part (46.6%) of medical treatments related tohyponatremia before the development of hyponatremia. When any of the treatments thatmay cause hyponatremia (hypotonic fluids, mannitol, diuretics, other drugs, and surgery)was administered in addition to the current treatment, each factor appeared to prolong thelength of hospital stay by 8.1±1.853 days.Conclusion: Although a significant relationship between treatments and mortality ratesor hyponatremia severity could not be identified, prolongation in the length of hospital staywas crucial for avoiding complications of hospitalization and also for decreasing the costs ofhealthcare. This research may also serve as a guide for further prospective case-controlledstudies.