Dergiler / Southern Clinics of Istanbul Eurasia / 2020 / Cilt: 31 - Sayı: 2
Kültür Kanıtlı Sepsis Tanısı Alan Yenidoğan Olguların Değerlendirilmesi
- Sayfa
- 123–129
- DOI
- —
Özet
Amaç: Yenidoğan sepsisi tanı ve tedavisindeki gelişmelere rağmen, bebeklerde önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olmaya devam etmektedir. Bu çalışmada, yenidoğan ünitesinde kan kültüründe etken izole edilip sepsis tanısı konulan hastaların demografik verilerini, sepsis nedeni olan mikroorganizmalar ve tanı aldıkları andaki akut faz reaktanlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Hastanemiz yenidoğan yoğun bakım ünitesinde üç yıllık süre boyunca, klinik ve laboratuvar bulgularıyla birlikte, kan kültürü pozitif sepsis tanısı almış olan 131 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Sepsisli olguların tanı aldığı zaman alınan kan kültüründe üretilen mikroorganizmalara bakıldığında 36 hastada ile en yüksek oranda (%27.5) Staf. aureus izole edildiği görüldü. Bu olguların 19’u metisilin dirençli S. aureus idi. Yirmi altı hastada (%19.8) Klebsiella spp. saptandı. 13 olguda Klebsiella pneumonia, iki olguda Klebsiella oxytoca izole edilirken, 11 olguda ESBL pozitifliği tespit edildi. Sepsisli olgularımızda kültür alımının birinci gününde trombosit değerlerinin beşinci gün trombosit değerlerine göre anlamlı düşük; kültür alınan birinci gün CRP ve ortalama trombosit volümü (MPV) değerlerinin beşinci gün CRP ve MPV değerlerine göre anlamlı yüksek olduğu saptandı (p
Abstract
Objective: Neonatal sepsis continues to be an important cause of morbidity and mortalityin infants despite improvements in diagnosis and treatment. This study was planned to evaluate the demographic data, causative microorganisms and acute phase reactants at the timeof diagnosis of blood culture positive sepsis in our neonatal intensive care unit.Methods: We evaluated our patients diagnosed with blood culture positive sepsis in theneonatal intensive care unit during three years retrospectively. In this study, 131 patientswhose clinical and laboratory findings were consistent with sepsis were included.Results: The most common microorganism isolated from blood cultures that were takenat the time of diagnosis was S. aureus (n=36, 27.5%). Nineteen of them were methicillinresistant S. aureus. Klebsiella species were isolated in 26 cases (19.8%) (K. pneumoniae, K.oxytoca and ESBL positive Klebsiella species in 13, 2 and 11 cases, respectively). Thrombocyte counts of our patients were statistically significantly lower on the first day of culturesampling compared to the fifth-day values (p