Dergiler / Nöropsikiyatri Arşivi / 2019 / Cilt: 56 - Sayı: 1
Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuklarda Metifenidatın Reaksiyon Süresine Etkileri
- Sayfa
- 27–31
- DOI
- —
Özet
Amaç: Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB), metilfenidat (MPH) tedavisi ile düzelme gözlenen bir çok nöropsikolojik bozuklukla ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, MPH’ın DEHB’de dikkat işlevini nasıl etkilediğini reaksiyon süresi (RS) ile belirlemektir. Yöntem: Çalışmaya daha önce tedavi görmemiş onsekiz DEHB’li çocuk (7–12 yaş) ve on sekiz cinsiyet eşleştirilmiş sağlıklı çocuk (7–12 yaş) dahil edildi. Katılımcılara işitsel dikkat testi uygulandı ve hedef uyaranlara verdikleri reaksiyon süresi otomatik olarak hesaplandı. DEHB grubundan uzun süreli MPH ilaç tedavisinden üç ay sonra kayıtlar yeniden alındı. RS, RS standart sapması (RSSS) ve yanıt hataları (ihmal ve görev hataları) kontrol grubu ve MPH öncesi grubu arasında ve MPH öncesi ve sonrası DEHB’li grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: İşitsel dikkat görevi sırasında, tedavi öncesi DEHB’li grupta kontrol grubuna göre anlamlı bir şekilde daha uzun RS, daha yüksek RSSS ve daha fazla ihmal hatası gözlenmiştir. Yapılan analizler, tedavinin görev hataları dışındaki tüm ölçümlerde anlamlı etkisi olduğunu göstermiştir. Tedavi sonrası DEHB’li grupda tedavi öncesi duruma göre, anlamlı olarak RS daha hızlıydı, RSSS değerleri daha düşüktü ve ihmal hataları daha azdı. Görev hataları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu. Sonuç: Yapılan çalışmada, MPH’ın çocukların uyarana verdikleri reaksiyon süresini azalttığı, görev esnasında ihmal hatalarını azalttığı ve üç aylık tedavi sonrası kontrol grubuyla benzer örnekler gösterdiği gözlenmiştir. Sonuçlar, DEBH tedavisinde klinisyenlerin RS, RSSS ve yanıt hataları gibi objektif ve non-invazif kognitif çıktıları kullanmalarının, tedavinin etkilerini değerlendirmelerine yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Abstract
Introduction: Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) isassociated with a broad range of neuropsychological impairments thatare attenuated with methylphenidate (MPH) treatment. The aim of thisstudy was to determine how MPH effects attentional functioning interms of reaction time (RT) in ADHD.Methods: Eighteen pre-medicated ADHD children (7 to 12 years old)and eighteen gender matched normal controls (7 to 12 years old) wereincluded in the study. Participants performed an auditory attentiontask and the RT of participants to each target response was calculatedautomatically. The same test was repeated 3 months after OROS-MPHadministration for ADHD group. RT, RT standard deviation (RTSD), andresponse errors (omission and commission errors) were comparedbetween control and pre-MPH ADHD groups, and between Pre-MPHand post-MPH ADHD groups.Results: Relative to control subjects, significantly longer RTs, higher RTSDand more errors of omission were observed in unmedicated ADHDchildren during auditory attention task. Analyses revealed significanteffects of medication across all measures except commission errors.After treatment RTs were faster, RTSD values were lower, and errorsof omission were attenuated compared to pre-medication conditionin ADHD group. There were no significant differences in terms ofcommission errors between groups.Conclusion: In this study it was observed that MPH reduced RTs tostimuli, attenuated omission errors during the task in ADHD group andafter 3 months of treatment ADHD children showed similar patterns inRT as compared to controls. Results suggest that when treating ADHD,it might help clinicians to evaluate objective and non-invasive cognitiveoutcomes such as RT, RTSD and response errors to evaluate the effectsof treatment.