Dergiler / Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi / 2021 / Cilt: 8 - Sayı: 3
Erken Evre Klasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında Tedavi Yanıtlarının Değerlendirilmesi
- Sayfa
- 172–178
- DOI
- —
Özet
Hodgkin Lenfoma, tüm lenfomaların %10’unu, erişkin kanserlerin %0.6’sını oluşturan ve çok yüksek kür oranları ile seyreden bir hastalıktır. Çalışmamız, erken evre Hodgkin Lenfoma vakalarımızdaki tedavi yanıtlarının değerlendirilmesi ve sağkalım üzerine etkili olabilecek faktörlerin belirlenmesi için planlandı. Erken evre (evre I-II) Hodgkin Lenfoma tanılı 51 hasta, retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ortalama yaşı 36.3±13.1 olarak tespit edildi. Hastaların 39’u (%76.5) Türk vatandaşı iken, 12’si (%23.5) ise Suriyeli mültecilerden oluşmaktaydı. ≥50 yaş grubunda 11 hasta (%21.6), 50 yaş altı grupta ise 40 hasta (%78.4) mevcuttu. Vakaların 27’si erkek (%52.9), 24’ü ise kadındı (%47.1). 10 hastada evre I hastalık (%19.6), 41 hastada ise evre II hastalık (%80.4) saptandı. Medyan 36 ay takibi sonrasında (6-60 ay), tüm vakaların 5 yıllık Progresyonsuz sağkalımı (PFS) %92.2, toplam sağkalımı (OS) ise %97.2 olarak tespit edildi. Erken evre iyi prognostik grupta, 2 kür ABVD+20Gy IFRT ile 5 yıllık PFS %92.9, OS ise %100’dür. Erken evre kötü prognostik grupta, 4 kür ABVD+30Gy IFRT ile 5 yıllık PFS %91, OS ise %92.9’dür. Yapılan alt grup analizinde, hem progresyonsuz sağkalım hem de toplam sağkalım üzerine, hastaların ırkı, yaş grubu, cinsiyet, tanı evresi, tanıda B semptomu varlığı, tanıda bulky hastalık varlığı ve histolojik alt tip yönünden anlamlı fark tespit edilemedi. Hem iyi hem de kötü prognostik gruptaki erken evre Hodgkin Lenfoma vakalarımızdaki tedavi yanıtları ve sağ kalım analizleri literatür ile paralellik göstermektedir. Bizim çalışmamız, Şanlıurfa bölgesinde yapılan ilk erken evre Hodgkin Lenfoma analizi olup, bölgemizdeki vakaların takip ve tedavilerine yön vereceği düşünülmektedir.
Abstract
Hodgkin’s Lymphoma constitutes 10% of all the lymphomas and the 0.6% of adult cancers and owns a high treatment success. Our study aims to evaluate the treatment responses in the early Hodgkin’s Lymphoma and to determine factors that may have an impact on the survival. 51 patients with a diagnosis of early (stage I-II) Hodgkin’s Lymphoma were assessed retrospectively. The mean age of the patients was identified as 36.3±13.1. 39 of the patients (76.5%) were Turkish Citizens while 12 of the patients (23.5%) were Syrian refugees. There were 11 patients (21.6%) at the age group of ≥50 and 40 patients (78.4%) under 50. 27 of the cases was male (52.9%) whereas 24 was female (47.1%). Stage I disease was detected in 10 patients (19.6%) and Stage II disease was detected in 41 patients (80.4%). After 36-month median follow-up time (6-60 months), the 5-year PFS was detected as 92.2% and OS as 97.2% in all patients. In the early stage favorable prognostic group, after 2 cycles of ABVD+20Gy IFRT, 5-year PFS is 92.9% and the OS is 100%. In the early stage unfavorable prognostic group, after 4 cycles of ABVD+30Gy IFRT, 5 year PFS is 91% and OS is 92.9%. In the subgroup analysis, no significant difference was observed in terms of PFS and OS among the age group, nationality, gender, the stage at the diagnosis, B symptoms in the diagnosis, Bulky disease and the histological subtype. The treatment responses in early Hodgkin’s Lymphoma cases are similar to the literature. Since our study is the first analysis of the early Hodgkin’s Lymphoma in Şanlıurfa Region, we firmly believe that our study will lead to the treatment and follow-up cases in our region.