Dergiler / Molecular Imaging and Radionuclide Therapy / 2018 / Cilt: 27 - Sayı: 2
18F-FDG PET/BT’de Metastazı Taklit Eden Dissemine Multisistem Sarkoidoz
- Sayfa
- 91–95
- DOI
- —
Özet
Tıbbi anamnezinde özellik olmayan 60 yaşında bir kadın hematüri ile başvurdu. Bilgisayarlı tomografide (BT) yaygın lenfadenopatiyle birlikte karaciğer ve dalakta hipodens alanlar saptanması üzerine primeri bilinmeyen malignite değerlendirilmesi amacıyla 18F-fluorodeoksiglukoz (18F-FDG) pozitron emisyon tomografisi/BT (PET/BT) için yönlendirildi. PET/ BT’de 18F-FDG tutan yaygın lenfadenopatiler ve ölçülemeyecek kadar fazla yoğun 18F-FDG tutan akciğer, karaciğer ve dalak nodülleri saptandı, malignite açısından şüpheli bulundu. PET-kılavuzluğunda posterior superior spina iliacadan yapılan kemik iliği biyopsisinde sarkoidoz ile uyumlu non-kazeifiye granülomlar saptandı. Hasta konservatif olarak takip edildi ve 9 yıllık takip süresinde klinik sorun oluşmadı.
Abstract
A 60-year-old female with no significant medical history presented with hematuria. A computed tomography (CT) scan revealed extensive lymphadenopathy with hypodensities in the liver and spleen, and she was referred for an 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography/CT (PET/CT) study to assess for malignancy of unknown primary. PET/CT revealed extensive 18F-FDG avid lymphadenopathy as well as innumerable intensely 18F-FDG avid lung, liver and splenic nodules, highly concerning for malignancy. A PET-guided bone marrow biopsy of the posterior superior iliac spine revealed several nonnecrotizing, well-formed granulomas, consistent with sarcoidosis. The patient was managed conservatively and remained clinically well over the subsequent 9 years of follow-up.