Sentinel Lenf Nodu Negatif Yüksek Clark Seviyeli Kutanöz Melanom Hastalarında 18F-FDG PET/BT’nin Değeri

Usefulness of 18F-FDG PET/CT in Cutaneous Melanoma Patients with Negative Sentinel Lymph Nodes and High Clark Levels

Haluk Burçak SAYMAN, Çetin ÖNSEL, Fatma Arzu GÖRTAN, Özge Vural TOPUZ, Zübeyde Rana KAYA DÖNER

Özet

Amaç: Çalışmamızda sentinel lenf nodu (SLN) patoloji sonucu negatif olan malign melanom (MM) tanılı hastalarda PET/BT’nin ilk bir yıl içerisindeki yararını araştırdık. Yöntem: Ameliyat sonrası ilk bir sene içerisinde PET/BT çekimi yapılan 65 hastanın (39 erkek; 26 kadın, yaş ortalaması: 53,8) PET/BT çekimleri ve SLN biyopsi sonuçları değerlendirildi. Bunların içerisinden SLN biyopsi sonucu negatif olan hastalarda erken dönemde PET/BT görüntülemenin gerekliliği araştırıldı. McNemar testi, pozitif veya negatif PET/BT sonuçlarını pozitif ve negatif SLNB sonuçları ile karşılaştırmak için kullanıldı. Bulgular: SLNB sonuçları pozitif olan 43 hastanın postoperatif 1. yılda yapılan PET/BT çekimlerinin sonuçları 23 hastada (%53,5) pozitif, 20 hastada (%46,5) ise negatif olarak bulundu. Diğer taraftan SLN biyopsi sonucu negatif olan 22 hastanın postoperatif 1. yılda yapılan PET/BT çekimlerinin sonuçları 19 hastada (%86,4) negatif, 3 hastada (%13,6) ise pozitif olarak bulundu. SLN biyopsi sonucu negatif olan hastalar için postoperatif 1. yılda yapılan PET/BT ile uzak metastaz saptanma oranı SLN biyopsi sonucu pozitif olan hastalardan anlamlı olarak daha düşük (p

Abstract

Objective: We investigated the utility of PET/CT in cutaneous melanoma (CM) patients with pathological negative sentinel lymph nodes (SLN), within the first year. Methods: The results of PET/CTs and SLN biopsy (SLNB) in 65 patients (39 male and 26 female, mean age 53.8) with a PET/CT in the first postoperative year were evaluated. Within this cohort, the utility of early PET/CT imaging was assessed in patients with negative SLNB. McNemar test was used to compare PET/CT findings with SLNB results. Results: Out of 43 patients with pathologically positive SLNs, 23 patients (53.5%) had positive and 20 patients (46.5%) had negative findings on PET/CT within the first postoperative year. On the other hand, PET/CT results of 22 patients with negative SLNBs were found to be negative in 19 patients (86.4%) and positive in 3 patients (13.6%). For the patients with negative SLNB results, the detection rate of distant metastasis with PET/CT was significantly lower (p