Pulmoner Arteryel Hipertansiyonu Olan Olguların Belirlenmesinde Fibulin-1 ve Fibulin-5 Ölçümünün Rolü: Kesitsel Gözlemsel Bir Çalışma

The Role of Fibulin-1 and Fibulin-5 Measurement in Identification of Subjects with Pulmonary Arterial Hypertension: Cross-Sectional, Observational Study

Hasan GÜNGÖR, Sevil GÜLAŞTI, Çağdaş AKGÜLLÜ, Cemil ZENCİR, Mustafa YILMAZ, Ufuk ERYILMAZ

Özet

Amac: Pulmoner arteryel hipertansiyon ciddi morbidite ve mortalite oranları ile ilişkilidir. Transtorasik ekokardiyografi, toraks bilgisa‐ yarlı tomografisi ve kardiyak kateterizasyon bulguları pulmoner arteryel hipertansiyon ile ilişkili mortalite sonuçları hakkında ipuçları ve‐ rebilir. Bununla birlikte, yine de pulmoner arteryel hipertansiyonun şiddeti hakkında bilgi sağlayabilecek basit bir kan testine hala ihti‐ yaç bulunmaktadır. Çeşitli kardiyovasküler bozukluklarda fibulin proteinlerinin tanısal ve öngörücü rolü olduğu gösterilmiştir. Ancak fi‐ bulinlerin pulmoner arteriyel hipertansiyondaki rolüne ilişkin veriler eksiktir. Bu çalışmanın amacı, pulmoner arteryel hipertansiyonlu hastalarda fibulin‐1 ve fibulin‐5 arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel, gözlemsel çalışmaya 26 Grup‐1 pulmoner arteryel hipertansiyon hastası ve 30 sağlıklı kontrol dahil edil‐ miştir. Serum fibulin‐1 ve fibulin‐5 seviyeleri tüm deneklerde ELISA kullanılarak ölçülmüştür. Pulmoner arteryel hipertansiyon tanısı eko‐ kardiyografi ve kalp kateterizasyonuna dayanmaktadır. Pulmoner arteryel hipertansiyonlu deneklere ayrıca 6 dakikalık yürüme testi uy‐ gulanmıştır. Bu çalışmanın birincil sonuç ölçütü; pulmoner arteryel hipertansiyonlu denekler ve sağlıklı kontroller arasındaki fibulin‐1 ve fibulin‐5 kan seviyelerinde fark olmuştur. Bulgular: Medyan fibulin‐1 [4,5 μg/mL (0,4‐22,7) vs, 1,01 (0,3‐9,6), p

Abstract

Objectice: Pulmonary arterial hypertension is associated with severe morbidity and mortality. Findings of transthoracic echocardiogra‐ phy, thorax computed tomography and cardiac catheterization may give clues regarding the mortality associated with pulmonary ar‐ terial hypertension. However, there is still need for simple blood test that could provide information concerning the severity of pul‐ monary arterial hypertension, fibulin proteins have been shown to have diagnostic and predictive role in several cardiovascular disor‐ ders. However, data is lacking concerning the role of fibulins in pulmonary arterial hypertension. The aim of this study was to investi‐ gate the association between fibulin‐1 and ‐5 in patients with pulmonary arterial hypertension. Material and Method: 26 group 1 pulmonary arterial hypertension patients and 30 healthy controls were included in this cross‐sec‐ tional, observational study. The serum fibulin‐1 and ‐5 levels were measured in all subjects using ELISA, diagnosis of pulmonary arterial hypertension was based on echocardiography and cardiac catheterization. Subjects with pulmonary arterial hypertension also under‐ went 6‐minutes walking test. The difference in blood levels of fibulin‐1 and ‐5 between subjects with pulmonary arterial hypertension and healthy controls was the primary outcome measure of this study. Results: Median fibulin‐1 [4,5 μg/mL (0,4‐22,7) vs, 1,01 (0,3‐9,6), p