COVID-19 Enfeksiyonlu Hastalarda Tiroid Fonksiyon Testlerinin Değerlendirilmesi ve Hasta Ötiroid Sendromu ile İlişkisi

Assessment of Thyroid Function Tests in Patients with COVID-19 Infection and Their Relationship with Euthyroid Sick Syndrome

Hümeyra ASLANER, Ali Ramazan BENLİ, Selçuk MISTIK, Yasin ŞİMŞEK, Adil ÇETİN, Zeliha KAYA ERTEN

Özet

Amaç: Tiroid fonksiyon testleri bazı enfeksiyonlar ve ilaçlar gibi birçok faktörden etkilenir. Bu çalışma, COVID-19 enfeksiyonu sonrası tiroid fonksiyon testlerinin nasıl etkilendiğini ve hasta ötiroid sendromu ile ilişkisini araştırmayı amaçlamıştır. Materyal ve Metot: Çalışmamız retrospektif ve vaka kontrol çalışması olarak planlandı. Katılımcılar kontrol ve hasta grubu olarak iki gruptan oluşmuştur. Grupların tiroid fonksiyon testleri (TFT), hemogram ve rutin biyokimyası değerlendirildi. Ayrıca hasta grubunun enfeksiyondan önceki son 6 ay içindeki testleri değerlendirildi. Hastaların semptomları, kronik hastalık varlığı, sigara içme öyküsü ve COVID-19 enfeksiyonu sırasındaki klinik durumları kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 473 kişi dahil edildi. Katılımcıların %54.5’i kadınd. Hasta grubunda beyaz kan sayımı (WBC), hemoglobin (HGB), trombosit (PLT) ve nötrofil (NEU) sayıları daha yüksekti. Lenfosit (LY) ve ortalama trombosit hacmi (MPV) sayıları benzerdi. Hastaların tiroid uyarıcı hormon (TSH) ve triiyodotironin (T3) değerleri kontrol grubuna göre daha yüksekti. Tiroksin (T4) düzeyi iki grupta benzerdi. Hasta grubunun COVID-19 öncesi TSH, T3 ve T4 düzeyleri, COVID-19 enfeksiyonu sonrası karantina sürecinin hemen sonrasındaki sonuçlara göre daha yüksekti. Sonuç: COVID-19 hastalarında hastalığın seyri içerisinde tiroid disfonksiyonu gelişir. Bu durum kısmen hasta ötiroid sendromu ile açıklanabilir. Tiroid bezinin virüsün doğrudan veya dolaylı hedefi olması da mümkündür.

Abstract

Aim: Thyroid functions are affected by many factors functions such as some infections and drugs. This study aimed to investigate how the thyroid function tests were affected after COVID-19 infection and their relationship with euthyroid sick syndrome.Material and Method: Our study was designed as a retrospective and case-control study. The participants consisted of two groups as the control and patient groups. Thyroid function tests (TFT), hemogram and routine biochemistry of the groups were assessed. In addition, the tests of the patient group within the last 6 months before the infection were assessed. The patients’ symptoms, presence of a chronic disease, smoking history, and clinical status during COVID-19 infection were recorded.Results: A total of 473 people were included in the study. Of the participants, 54.5% were female. The white blood count (WBC), hemoglobin (HGB), platelet (PLT), and neutrophil (NEU) counts were higher in the patient group. Lymphocyte (LY) and mean platelet volume (MPV) counts were similar. Tyroid stimulating hormone (TSH) and triiodothyronine (T3) values of the patients were higher compared with the control group. The thyroxine (T4) level was similar in the two groups.TSH, T3 and T4 levels of the patient group before COVID-19 were higher than the results just after the quarantine process after COVID-19 infection.Conclusion: Thyroid dysfunction develops in COVID-19 patients within the course of the disease. This condition can be partially explained with the euthyroid sick syndrome. It is also possible with the thyroid gland being the direct or indirect target of the virus.