SARS-CoV-2: Bir Parça Kötü Haber

Özet

2019’un sonlarında koronavirüslerden (CoV) şok edici bir üçüncü tür, 2003’teki SARS (şiddetli akut solunum sendromu-CoV) ve 2012’deki MERS (Orta Doğu solunum sendromu-COV) peşinden geldi; şu anda şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2; eski adı 2019- nCoV) olarak adlandırılmaktadır. İlk olarak Çin’de ortaya çıkan, önemli ölçüde sosyal ve ekonomik maliyetlere yol açan ve sağlık sistemleri üzerinde ciddi baskılar yaratan virüs dünyada hızla yayılıyor. Viral yayılımı kontrol etmek için birçok girişim boşuna olmasına rağmen, şehirlerde sokağa çıkma kısıtlaması ve sosyal mesafe dahil olmak üzere ancak bazı eski muhafaza uygulamaları bir ölçüde işe yarıyor. Ne yazık ki spesifik antiviral ilaçlar ve aşılar henüz mevcut değildir. Viral patogenezde önemli roller oynayan birçok faktöre rastlanmaktadır. Bunlar arasında, çeşitli insan dokularına yüksek reseptör bağlanma afinitesi, insanlara viral adaptasyon, asemptomatik enfekte taşıyıcıların yüksek yüzdesi, uzun süreli inkübasyon ve uzun süreli viral bulaş periyotları ile geniş bir viral konakçı aralığı olması bulunmaktadır. Doğrudan hücre hasarı veya bağışıklık hücrelerini içeren bağışıklık aracılı hasarlar, pro-enflamatuar sitokinlerin artan regülasyonu ve çoklu organ yetmezliğine yol açabilecek antikor bağımlı geliştirmeler dahil olmak üzere çok çeşitli pulmoner ve ekstrapulmoner doku hasar mekanizmaları da bulunmaktadır. Bu makalede, SARS-CoV-2 patogenezi ve bağışıklık kaçış stratejilerindeki çeşitli adımlar hakkındaki bazı kanıtları, SARS-CoV-2 önleme, kontrol ve tedavi protokolleri ile ilgili çözülmemiş problemleri anlama konusundaki katkıları özetlemekteyiz.

Abstract

A shocking third species emerged from a family of coronaviruses (CoV) in late 2019 followingviruses causing SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome-CoV) in 2003 and MERS (Middle EastRespiratory Syndrome-CoV) in 2012; it’s a novel coronavirus now called severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2; formerly called 2019-nCoV). First emerging in China,it has spread rapidly across the globe, giving rise to significant social and economic costs andimposing severe strain on healthcare systems. Since many attempts to control viral spread hasbeen futile, the only old practice of containment including city lockdown and social distancingare working to some extent. Unfortunately, specific antiviral drugs and vaccines remain unavailable yet. Many factors are encountered to play essential roles in viral pathogenesis. Theseinclude a broad viral-host range with high receptor binding affinity to various human tissues,viral adaptation to humans, a high percentage of asymptomatic but infected carriers, prolongedincubation, and viral shedding periods. There are also a wide variety of pulmonary and extrapulmonary tissue damage mechanisms including direct cell injury or immune-mediated damagesinvolving the immune cells, upregulation of proinflammatory cytokines, and antibody dependent enhancement that can result in multi-organ failure. In this article, we summarise someevidence on the various steps in SARS-CoV-2 pathogenesis and immune evasion strategies toassess their contribution to our understanding of unresolved problems related to SARS-CoV-2prevention, control, and treatment protocols