Inflammation and non-atherosclerotic coronary artery aneurysm

Ateroskleroza bağlı olmayan koroner arter anevrizması ve inflamasyon ilişkisi

Egemen DUYGU, Murat ŞENER, Vedat BAKUY, Abdülkadir Faruk HÖKENEK, Mete GÜRSOY

Özet

Giriş: Koroner arter anevrizması, genellikle asemptomatik, rastlantısal anjiyografik bir bulgudur. Büyük çoğunluğu ateroskleroza bağlıdır. Bu çalışmada, ateroskleroza bağlı olmayan izole koroner arter anevrizmalarının inflamasyon ile ilişkisini inceledik. Hastalar ve Yöntem: Altı bin sekiz yüz kırk beş koroner anjiyografi verisi geriye dönük olarak incelendi. Toplam 23 hastada 35 koroner arter anevrizması saptandı (%0,34). Hasta takip kartları incelenerek demografik, hematolojik verilere ulaşıldı. Veriler koroner arterleri normal bulunan 23 olgunun sonuçlarıyla kıyaslandı. Bulgular: Nötrofil lenfosit oranı grup 1’de 2,44±0,88, grup II‘de 1,80±0,49 olup, fark anlamlı bulundu (p=0,01). Serum ürik asit seviyesi grup I’de 6,37±1,80 mg/dL olup, grup II’de 4,91±0,99 mg/dL olarak bulundu (p=0,008). Sonuç: Sonuçlarımız, inflamasyon ve oksidatif stresin izole koroner arter anevrizması patogenezinde tetikleyici etkenler olabileceğini işaret etmektedir. Antiinflamatuar ve antioksidan tedavinin koroner arter anevrizması hastalarında yeni bir yaklaşım olabileceği kanaatindeyiz.

Abstract

Introduction: Coronary artery aneurysm is generally presented as an asymptomatic, incidental angiographic finding and is often associated with atherosclerosis. In this study we investigated the relation of non-atherosclerotic isolated coronary artery aneurysm with inflammation. Patients and Methods: Data of 6845 coronary angiography were retrospectively evaluated. A total of 35 non- atherosclerotic isolated coronary artery aneurysms were diagnosed in 23 patients (0.34%). Patients follow-up charts were reviewed, demographic and hematologic parameters were determined and were compared with the results of 23 healthy subjects. Results: Neutrophil to lymphocyte ratio was 2.44±0.88 in group I and 1.80±0.49 in group II, and the difference was found to be significant (p=0.01). Serum uric acid level was 6.37±1.80 mg/dL in group I and 4.91±0.99 in group II, and the difference was significant (p=0.008). Conclusion: Present study indicates two important triggering factors in the pathogenesis of isolated coronary artery aneurysm; inflammation and oxidative stress. Antiinflammatory and antioxidant treatments may be a new approach in patients with coronary artery aneurysm